残疾人居家照顾服务方案.docx
第一节居家照顾服务方案
一、服务对象
主要针对无自理能力、长期需要专人照料、家庭有照料条件、适合在家庭托养的智力、精神和重度残疾人。
二、服务内容
（一）生活照料和护理
按照服务对象或监护人的要求，提供以下服务：
1.协助服务对象整理家庭环境卫生。
2.协助服务对象整理个人卫生。
3.经过合法的委托手续，可协助办理家庭日常事务。
4.上门送餐或在服务对象家中协助准备膳食，有需要的可根据情况提供帮助进食服务。
5.根据医嘱同意，可陪同在服务对象居住附近安全合理的地区进行户外活动。
6.其他合法、安全并经所在服务机构批准同意提供的服务。
（二）助餐
符合国家食品安全法律法规的规定和食品行业标准。提供膳食服务根据营养学、卫生学要求、残疾人需求、地域特点、民族、宗教习惯制定菜谱，为残疾人提供营养丰富、全面合理的均衡饮食。提供膳食服务获得许可证，膳食社工持有健康证，膳食服务转介由相关资质的第三方提供。
1.上门送餐
由助餐点或供餐单位派遣专人使用具有统一标识的送餐运输工具将膳食送至残疾人家中。
（1）送餐及时，饮食保温、保鲜、密闭、防止细菌滋生，提供符合保温、保鲜要求的设备及运输工具，保证准确、安全地将餐饮送达。送餐运输工具保持清洁卫生，餐具做到每餐消毒；
（2）按照残疾人的身体状况和生活习惯，提前一周为残疾人预定膳食，并作记录；
（3）送餐途中确保食物的卫生、清洁、保温；送餐时核对残疾人的姓名、菜品及数量，确定无误后签收，服务时礼貌、周到、细致。
2.上门做餐
由助餐点派专人上门到残疾人家中按照残疾人的要求做餐，所用食材由残疾人家中准备齐全，服务时礼貌、周到、细致。
（三）助浴
1.助浴前进行身体指标检查，与残疾人签订服务协议，安全措施到位后方进行助浴。
2.助浴过程中注意观察残疾人身体情况，如遇残疾人身体不适，协助采取相防护措施。
3.上门助浴时根据四季气候状况和残疾人居住条件，注意防寒保暖、防暑降温及浴室内通风。社工：
（1）根据残疾人身体状态确定助浴次数，时间以15分钟～30分钟为宜；
（2）水温及室温控制在残疾人身体适、舒服的温度，先面部后躯体，注意观察残疾人身体情况，发现异常及时处理；
（3）不空腹或饱餐时沐浴，不突然蹲下或站立；
（4）沐浴时取舒适的肢体功能位，沐浴后身上无异味、无污垢，皮肤干洁；
（5）沐浴过程中有家属或监护人在场。
4.外出助浴选择有资质的公共洗浴场所或有公用沐浴设施的残疾人康复服务机构，与残疾人或家属签订服务协议。居家残疾人服务社工：
（1）根据残疾人身体情况准备手杖、助行器、轮椅，或其他辅助器具；
（2）备齐外出沐浴需携带的洗发露、沐浴露、毛巾、换洗衣物等用品。
（四）助洁
1.居室保洁
社工上门为居家残疾人提供居室清洁服务：
（1）房间整洁，地面洁净，无水渍、污渍，垃圾桶外观干净，桶内无垃圾；
（2）厨房洁净，抽油烟机外表无油污；
（3）卫生间马桶、浴缸、面盆洁净无异味，镜面无水雾；
（4）窗面无印痕，洁净光亮，阳台入室台阶、扶手、栏杆无灰尘；
（5）注意操作安全，踩梯作业时防止磨损地面、碰损室内的物品；
（6）清洁时按照由里到外，由上至下的程序完成，完工后重新检查一次服务质量，防止疏漏。
2.物品清洁
社工上门为居家残疾人提供物具清洁服务：
（1）整理被褥、枕头、床单等床上用品，按季节及时更换被褥且翻晒；
（2）家具表面无尘，居室物品洁净、摆放有序，沙发巾、靠枕、摆放整齐；
（3）清洁需移动物品时，征得残疾人或家属同意后方移动，清洁完后第一时间将物品复原位；
（4）清洁用具及时清洗、消毒，保持清洁。
（五）洗涤服务
1.集中送洗
选择具有资质的专业洗涤机构为残疾人提供衣物等物品清洗，社工需要：
（1）告知残疾人或家属贵重衣物不在洗涤范围；
（2）送取衣物时，标识清楚、核对正确、按时送还；
（3）疑似传染性衣物送取时要用专用污（洁）衣袋。
2.上门清洗
由社工上门为居家残疾人清洗衣物：
（1）被褥清洗及时；
（2）分类收集衣物、被褥、尿布，污、洁衣物分开放置；
（3）洗涤时根据衣物的质地和颜色分类洗涤，并做到洗净、晾晒；
（4）告知残疾人或家属贵重衣物或不能水洗的衣物不在洗涤范围；
（5）疑似传染性衣物先消毒后清洗，消毒液浓度及消毒方式、浸泡时间符合消毒隔离要求。
（六）助急
居家残疾人出现紧急情况时的紧急救助：
1.在为残疾人服务过程中，出现危及残疾人生命（跌倒、噎呛、烫伤、呼吸困难、疼痛）等紧急情况，联系家属并立即拨打公共救助服务热线（110、120、119等）；
2.呼叫器、求助门铃、远红外感器等安全防护器材符合国家规定，质量完好，其功能符合残疾人的特点和需求，并由设备提供方或服务提供方承担相应责任。
（七）助行
包括陪同散步和陪同外出。陪同散步由社工陪同居家残疾人在住宅附近周边区域户外散