颅内占位性病变.doc

颅内占位性病变 - 疾病概述  HYPERLINK /a4_06_53_01300000167299122019534200522_jpg.html?prd=zhengwenye_left_neirong_tupian \o 查看大图 \t _blank 颅脑损伤 正常人颅腔内主要有 HYPERLINK /wiki/%E8%84%91%E7%BB%84%E7%BB%87 \o 脑组织 \t _blank 脑组织、 HYPERLINK /wiki/%E8%84%91%E8%84%8A%E6%B6%B2 \o 脑脊液 脑脊液、 HYPERLINK /wiki/%E8%84%91%E8%A1%80%E7%AE%A1 \o 脑血管 脑血管及其管腔内流动着的 HYPERLINK /wiki/%E8%A1%80%E6%B6%B2 \o 血液 血液。在正常情况下，颅腔完全封闭，颅腔容积与其所包含内容物的体积是恒定的，颅内保持着一定的压力(大约0.686-1.96千帕，或者70-180毫米水柱)。所谓颅内占位性病变，是指颅腔内一定空间被局灶性病变所占据，引起临床局灶性神经症状、体征和颅压增高，这种病变称为颅内占位性病变。 ①颅脑损伤引起的各类颅内血肿(如 HYPERLINK /wiki/%E7%A1%AC%E8%84%91%E8%86%9C%E5%A4%96 \o 硬脑膜外 硬脑膜外、 HYPERLINK /wiki/%E4%B8%8B%E8%A1%80%E8%82%BF \o 下血肿 下血肿， HYPERLINK /wiki/%E8%84%91%E5%86%85%E8%A1%80%E8%82%BF \o 脑内血肿 脑内血肿， HYPERLINK /wiki/%E6%B7%B7%E5%90%88%E6%80%A7%E8%A1%80%E8%82%BF \o 混合性血肿 \t _blank 混合性血肿)。②各种自发性颅内出血及血肿。③颅内各种原发和 HYPERLINK /wiki/%E8%BD%AC%E7%A7%BB%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4 \o 转移性肿瘤 转移性肿瘤。④ HYPERLINK /wiki/%E9%A2%85%E5%86%85%E8%84%93%E8%82%BF \o 颅内脓肿 颅内脓肿。⑤ HYPERLINK /wiki/%E9%A2%85%E5%86%85%E5%90%84%E7%A7%8D%E8%82%89%E8%8A%BD%E8%82%BF \o 颅内各种肉芽肿 颅内各种肉芽肿。⑥颅 HYPERLINK /wiki/%E5%86%85%E5%90%84%E7%A7%8D%E5%AF%84%E7%94%9F%E8%99%AB%E7%97%85 \o 内各种寄生虫病 内各种寄生虫病。⑦其它占位性病变。 详询起病缓急，注意症状发生的先后次序，尤其是首发症状。有无 HYPERLINK /wiki/%E5%A4%B4%E7%97%9B \o 头痛 头痛、 HYPERLINK /wiki/%E5%A4%B4%E6%99%95 \o 头晕 头晕、 HYPERLINK /wiki/%E6%81%B6%E5%BF%83 \o 恶心 恶心、 HYPERLINK /wiki/%E5%91%95%E5%90%90 \o 呕吐 呕吐、精神及意识障碍、癫癎发作或运动感觉障碍。  HYPERLINK /wiki/%E9%A2%85%E5%86%85%E5%8D%A0%E4%BD%8D%E6%80%A7%E7%97%85%E5%8F%98 \l # \t _self 颅内占位性病变 - 临床表现  HYPERLINK /a4_72_53_01300000167299122019538894527_jpg.html?prd=zhengwenye_left_neirong_tupian \o 查看大图 \t _blank 颅内压增高 在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如 HYPERLINK /wiki/%E8%84%91%E8%82%BF%E7%98%A4 \o 脑肿瘤 \t _blank 脑肿瘤、脑脓肿和 HYPERLINK /wiki/%E8%84%91%E8%A1%80%E8%82%BF \o 脑血肿 脑血肿。随着病变体积的增大，颅内压生理调节失代偿，其颅内压力超过正常值（80-180mmH2O），常伴有脑功能障碍。①?头痛。颅内压增高时其 HYPERLINK /wiki/%E8%84%91%E8%86%9C \o 脑膜 脑膜、重要的 HYPERLINK /wiki/%E8%A1%8