常用抢救药物的使用_精品.ppt

安定 抗焦虑药 其他名称：苯甲二氮卓, 地西泮 规格：10mg:2ml * 药理作用 　　本品为长效苯二氮卓类药.苯二氮卓类为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷.本类药的作用部位与机制尚未完全阐明,认为可以加强或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质的作用,GABA在苯二氮卓受体相互作用下,主要在中枢神经各个部位,起突触前和突触后的抑制作用. * 适应症 焦虑症及各种神经官能症 失眠 抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物 治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。 静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药 * 注意事项 不良反应：常见的为嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤；个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉.停药后,上述症状很快消失；长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。 青光眼和重症肌无力患者慎用。 孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。 * 盐酸纳洛酮? 药物别名：苏诺 规格：0.4mg:2ml * 药理作用 本品为纯粹的阿片受体拮抗药，本身无内在活性。 本品尚有抗休克作用。不产生吗啡样的依赖性、戒断症状和呼吸抑制。 * 适应症 解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制，并使病人苏醒； 拮抗麻醉性镇痛药的残余作用； 解救急性乙醇中毒：静注纳洛酮0.4～0.8mg，可使患者清醒； 对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，静注0.2～0.4mg可激发戒断症状，有诊断价值； 用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。  * 注意事项 不良反应：有血压上升、心率加快、胸闷、震颤、恶心、呕吐等。 应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉恢复，可产生高度兴奋。表现为血压升高，心率增快，心律失常，甚至肺水肿和心室颤动。 由于此药作用持续时间短，用药起作用后，一旦其作用消失，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。 心功能不全和高血压患者慎用。  * 速尿 别名：呋喃苯胺酸 、呋塞米、利尿灵、速尿、速尿灵 利尿剂 为强有力的利尿剂，作用于亨氏袢升支。 规格20mg:2ml * 适应症 静脉给药（２０～８０ｍｇ/d）可治疗肺水肿和脑水肿。 其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病人。 由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。 药物中毒时可用以加速毒物的排泄。  * 注意事项 糖尿病病人应用后可使血糖增高； 长期大量用药时，应注意检查血中电解质浓度； 无尿、肝昏迷和电解质减少者及小儿禁用； 严重心力衰竭以及肝、肾功能障碍者慎用； 长期用药能出现低血钾、低血钠、低血氯而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉孪等；此外尚有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。 * 甘露醇 脱水药 规格:20% 250ml:50g * 药理作用 　　　经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收, 在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。 用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症 * 用法用量 　　　静脉滴注：按每次1～2ｇ/ｋｇ,成人一般用20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。 * 注意事项 　　　1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。 2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。活动性颅内出血者,除非在手术过程中或危及生命时,一般不宜用。 * 地塞米松 氟美松 肾上腺皮质激素类药 规格：5mg:1ml;2mg:1ml * 药理作用 具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘，皮肤科、眼科疾病及危重病人的抢救，如严重的休克、过敏、脑水肿等。 用法：每次5～10mg，肌注或静注，每日1～2次。 * ?注意事项 较大量服用，易引起糖尿及类柯兴综合征; 长期服用，较易引起精神症状及精神病，有癔病史及精神病史者最好不用; 溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合手术后病人忌用; 糖耐量减退和糖尿病加重 ; 患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍 。 * 立止血 止血药 别名：巴曲酶 规格：1KU/瓶 * 临床应用 [适应症] 用于各种出血的止血。 [用量用法] 静注、肌注或皮下注射，也可用于局部止血： 1.紧急出血：立即静注或肌注１-2KU。 2.手术前后：手术前１日晚肌注１KU，术前１小