结核病的预防知识.pdf

【最新整理，下载后即可编傅】 结核病的预防知识 一、结核病的基本常识 结核病是一种可以防治的慢性传染病。它是因机体免疫力下 降， 感染结核杆菌后所致，全身各个器官均可受累，但以肺部最 为常见。 本病在《中华人民共和国传染病防治法》中列为乙类传 染病进行专 病管理。人群普遍易感，15-54岁青壮年发病居多占 8 （）%左右，全 年均可发病。病源体为结核分枝杆菌，在被感染结核菌后，约1/1 （） 的人终身有可能发病。 近年来，全球结核病疫情呈上升趋势。据我国统计资料表明,结 核病是目前在校生影响学业、因病休学的重要疾病之一，是危 害学 生健康的常见病。因此，广大师生对结核病防治知识要有所 了解， “寓预防于治疗”，保证顺利完成学业。在此主要介绍肺 结核病的 基本防治知识。 （一） 肺结核病的传染源 肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片 阳性 未经治疗者）。当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶 中的结 核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生 结核感染， 形成原发病灶发生结核病。一般每个排菌的肺结核病 人一年可传染 个人。所以，早期发现病人，控制传染源非 常重要。 10-2 （） （二） 肺结核病的传播途径 肺结核病的传播途径主要是通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传 染。 感染的次要途径是经消化道进入体内,如饮用未经消毒的带 有牛型结 核分枝杆菌的牛乳，可能引起肠道等感染。 （三） 临床表现 被感染结核分枝杆菌后不一定发病，是否发病要看每个人感 染结 核感菌的多少、毒力强弱、体质、心理、精神、营养、生活 （学习） 环境等因素，一般被感染者中1 （）%的人可能发病。 肺结核患者的主要表现有：低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有 月 经不调等全身症状，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、 呼吸 困难等表现。由于现在一些患者抗生素的广泛运用等导致症 状不典 型或无自觉症状（特别是学生），加之以上这些症状属非 特异性， 【最新整理，下载后即可编辑】 只有在体检透视时才发现肺上有阴影而被发现。病人早 期发现、早 期诊断较为困难。还有一些患者忽视病情未就诊，成 为隐性传染源， 这是导致学校肺结核暴发流行的主要原因之一。 一般而言，凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血，痰中有血丝者 , 该 患者有就有可能患了肺结核病，属重点筛查对象，应该引起医 生、 家长、老师的高度重视。 二、学校的结核病疫情及特点 （一） 学校疫情特点 1•学生结核病早期症状不典型、体征不明显，甚至无自觉症状， 易 忽略； 2. 一部份学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊； •好发年龄一般在 岁以上，以中学生居多，大学生中也不少； 3 12 4. 学生患者治疗效果好，治愈率高； 5. 人群集中，易发生暴发流行。 （二） 为什么青少年学生易受肺结核等传染病的危害？ 1•青少年学生都正处于青春发育阶段，内分泌变化快，心理不成 熟， 情绪易波动，再加上各种营养需求量大，容易造成营养缺乏, 加之学 习紧张，精神压力大，休息时间少等诸多原因，导致了抵抗力下降。 2. 青少年学生由于距接种卡介苗的时间较长，特异性免疫水平降低； 3. 由于多数患病学生症状不典型，对咳嗽发烧不在乎，家长又不 了 解，学校也没注意到，如果学生本人不说，就容易掩盖病情， 不能 做到早期发现，早期隔离、早期治疗。 •学校是人群高度集中的场所，学习、住宿环境拥挤。肺结核是通过 飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病，一旦有肺结核病患 者，就更 易在校园引起传播。 5•传染源管理不到位。由于肺结核病是一个慢性病，治疗时间长, 一 般要在 个月以上，除少数较严重的患者需住院治疗外，一般不会 6-8 对生活、学习产生较大影响。所以，一些学生患者不愿休 学。学校 也不愿意轻易让其停课修学，加之如果学校校医对学生 患者没进行 特殊管理，因此很容易在学校成为传染源传染他人。 【最新整理，下载后即可编辑】 6. 近些年来，一些学校健康教育环节薄弱，忽视了肺结核等疾病预 防知识的宣传普及，学校老师、学生对肺结核病的预防知识贫 乏。 学生体检制度不落实，一些学校根本未组织学生体检，不能 早期发 现病人。 三、学校如何做好肺结核病的防治工作 （一） 多形式开展结核病