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儿童慢性肾脏病早期发现和终末期腹透治疗透析液生物相容性研究的开题报告

一、研究背景和意义

儿童慢性肾脏病（ChronicKidneyDisease,CKD）是一种影响儿童健康的重要疾病，早期发现和治疗对于延缓疾病进展、维持生命质量、降低病死率至关重要。腹透治疗透析液是CKD终末期肾病（End-StageRenalDisease,ESRD）患者的重要支持治疗手段，而透析液与人体的生物相容性关系直接影响着治疗效果及其并发症的发生率。因此，开展儿童慢性肾脏病早期发现与腹透治疗透析液生物相容性研究，具有重要的临床研究意义。

二、研究目的和内容

1.确立儿童慢性肾脏病早期诊断指标与方法。通过临床调查、实验室检测等手段，筛查出早期肾损害的生物标志物，并探索其对于患儿群体的应用价值。

2.评估腹透治疗透析液生物相容性。从不同厂家生产的腹透治疗透析液产品中，选择几种液体制剂，对其致敏性、细胞毒性、炎症反应等指标进行评估，确定最佳治疗液体配方。

3.探索透析液进一步优化方案。通过调节透析液中的成分比例，以达到更理想的生物相容性，提高腹透治疗透析液治疗效果。

三、研究方法和步骤

1.患儿筛查。通过抽取本区域内儿童医院的门诊病历资料，确定筛查对象群。通过现场受访、家庭问卷调查等方式，收集早期CKD患儿的人口学信息及相关病历资料。

2.实验室检测。采用血液及尿液标本，检测相关生物标志物，如肾小球滤过率、肌酐清除率、尿蛋白、尿酸、β2-微球蛋白、尿N-乙酰葡萄糖氨基酸等。

3.透析液生物相容性评估。通过相关实验室技术指标，对腹透治疗透析液样品进行测定，如细胞增殖试验、流式细胞仪、细胞毒性实验、生物缓冲液浓度微量温差动力学实验等。

4.透析液优化方案。通过实验结果数据综合分析，结合临床应用意义，制定最佳的透析液治疗配方，并开展对患者进行临床评估。

四、研究预期成果

通过本研究，将早期发现CKD的生物标志物确定下来，建立定期体检体系，有助于降低CKD患儿病死率；确定生物相容性较好的腹透治疗透析液，缓解患儿病情，提高生活质量；优化透析液治疗配方，提高治疗效果，降低并发症发生率，为儿童CKD的治疗及护理提供新的思路和方法。