第六章事故应急处置、自救和创伤急救.pptx

第六章 ;事故应急处置、自救与创伤急救;第一节 事故报告及现场紧急处置;二、现场紧急处置 (一)积极消除灾害 事故发生后,灾区内或受威胁区的人员,要迅速判断事故性质,利用现场条件在安全前提下采取措施,将事故消灭在初始阶段或最大限度地控制事故的危害程度 (1)在消除事故灾害时,要保持统一指挥和组织,严禁冒险蛮干和单独行动。要冷静沉着,绝不可惊慌失措、各行其是。 (2)在抢救过程中,必须保证自身安全。若自身安全没保证,不可盲目行动。 (3)在抢救伤员时,必须坚持“三先三后”的原则,即先救生还者,后救已死亡者;先救伤较重者,后救伤较轻者;对于窒息,心跳、呼吸停止,出血,骨折的伤员,先复苏、止血、固定,然后再搬运 (4)采取各种措施,消除初始灾害,控制灾区情况恶化。如:火灾时,迅速灭火;冒顶时,加强支护控制顶板;煤与瓦斯突出时,关闭防突反向风门;透水时,迅速关闭防水闸门。 ;（二)各种井下灾害伤员的现场急救 井下长期被困人员的现场急救发生冒顶、爆炸、透水事故时,都可能将人员长期困于井下几小时、几天甚至几十天 (1)发现井下被困人员时,禁止用矿灯照射其眼睛,抢救搬运过程中用深色衣物或毛巾将伤员眼睛蒙住,以防伤员失明。 (2)井下长期被困人员脱险后,宜进流食,少吃多餐,不可暴饮暴食 (3)在医院治疗期间,劝阻亲属探望,避免过于兴奋、激动而发生意外 2.对冒顶埋压人员的现场急救 (1)扒刨伤员时不可伤及人体。若被压煤岩块太大搬不动可用千斤顶抬起煤岩块救人。绝不可用工具,只能用手扒,更不可 (2)救出伤员后,应尽快清除伤员口、鼻中的污物,使其呼吸爆破崩畅通 (3)若伤员呼吸停止,应做人工呼吸抢救。 (4)若伤员有外伤,应包扎和行止血术止血,防止伤员因失血(5)若伤员有骨折,应用夹板固定,防止加重伤情。过多死亡。;3.对中毒人员的急救(1)立即将伤员从危险区抢运到新鲜风流中,并安置在顶板完好、无淋水和通风正常的地点(2)立即将伤员口、鼻内的黏液、血块和碎煤(岩)除去,并解开上衣和腰带,脱掉胶靴。(3)用衣物覆盖伤员身体以保暖(4)依心跳、呼吸、瞳孔以及伤员神志情况,初步判断伤员伤情轻重。对呼吸困难或停止者及时进行人工呼吸。对心脏停止跳动的伤员(心音、脉搏、血压消失,瞳孔散大)进行心脏按压急救(5)如果伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、咳嗽和胸闷等现象,说明是SO2中毒所致。当伤员出现流泪、喉痛和手指、头发呈黄褐色时,说明是NO2中毒所致。对这两类伤员不能做口对口人工呼吸,只能做压胸或压背人工呼吸。否则将加重伤情(6)人工呼吸持续的时间以伤员恢复正常呼吸或死亡为止。救护队到来后应由他们用苏生器急救。;4.对受外伤人员的急救 (1)对烧伤人员的急救措施 ①灭:扑灭伤员身上的火,使其尽快脱离热源,控制烧伤范围。 ②查:检查伤员呼吸、心跳情况,看有无其他外伤和有毒气体 ③防:防止烧伤人员休克、窒息和创面污染。 ④包:用较干净的衣物把伤面包裹起来,防止污染,尽量不要弄破水泡以保持表皮完整 ⑤送:把严重烧伤人员迅速送往医院抢救。(2)对出血人员的急救措施。 对这类伤员,要争分夺秒、准确、有效地止血,然后再进行其他急救处理。对于因内伤而咯血伤员,先使其呈半躺半坐姿势,以利于呼吸和预防窒息,然后劝慰伤员平稳呼吸,不得惊慌,以免血压升高,呼吸加快,出血增多。等待医护人员下井急救或护送出井急救。;5.对骨折人员的急救 对骨折人员,首先用毛巾或衣物作衬垫,然后就地取木棍、木板、竹笆片等做成临时夹板,将受伤肢体固定后抬送医院。对受伤的肢体不得伸屈、按摩、热敷或绑电缆皮,以免加重伤情 6.对溺水人员的急救 (1)转送。 把溺水者从水中救出后,要立即送到比较温暖、空气流通的地方,松开腰带,脱掉湿衣服,盖上干衣服,以保持体温。 (2)检查。 以最快的速度检查溺水者的口鼻,如果有泥沙和污物堵塞,应迅速清除干净,以保持呼吸道畅通。 (3)空水。 使溺水者呈俯卧位,用木料、衣物等垫在肚下,或跪下一条腿,让溺水者趴在另一条腿上,使其头朝下,并压其背部,迫使其体内的水流出 (4)人工呼吸。 对无心跳、呼吸者,应立即做俯卧压背式人工呼吸或口对口人工呼吸,同时做胸外心脏按压术。;7.对触电者的急救 (1)立即切断电源,或使触电者脱离电源 (2)迅速观察伤员有无呼吸和心脏跳动。如发现已停止呼吸或心音微弱,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压术。 (3)若呼吸和心脏都已停止,应同时进行人工呼吸和胸外心 (4)对遭受电击者,如有其他损伤,如跌伤、出血等,应进行相应的急救处理;第