《吸入麻醉知识要点》ppt课件.ppt

吸入麻醉知识要点;目标的量化指标;1963年Eger和Menkel首先提出MAC 1964年此概念应用到人类氟烷麻醉 1965年Eger公认MAC可在人类比较吸入麻醉药效能与强度 MAC是指在一个大气压下，50%动物或人对伤害性刺激不发生反应（动）的最低肺泡药物浓度。;MAC的变形;MAC值随年龄变化：;影响MAC的因素;不同流量下维持1MAC所需的七氟烷毫升数; 吸入麻醉药和阿片类药物联合使用;阿片与吸入麻醉的协同效应;心血管反应受抑≠意识消失;;;中华医学会麻醉学分会吸入麻醉临床操作规范专家共识;如何达到目标;;如何达到目标要点;;时间常数 ;;通气对FA/FI的影响; 吸入麻醉药的药动学;;;;并非所有药物都适合“超射”浓度吸入;;如何快速苏醒;;;;七氟醚的主要优点;环境污染问题;吸入麻醉诱导的方法;1.逐级增加吸入浓度诱导法;回路预充法;2.潮气量法诱导;3.肺活量法诱导;静脉注射肌松药、芬太尼类药物，等待起效???间 (1－2min);Step1 8%sevo诱导,达到目标麻醉深度;;呼出和吸入端监测到的浓度（诱导阶段）;Step 2 ;;进行气管插管 或置入喉罩;维持阶段;;苏醒阶段;平稳苏醒的要点;阿片类药物的滴定治疗要点;;总结;谢 谢！