腮腺基底细胞腺瘤全国口腔病例讨论最终稿PPT.ppt

;病史：女，65岁，发现右耳垂下无痛性肿物半月余，外院彩超示右腮腺下极混合性包块（混合瘤）。 体格检查：右耳垂下可触及一肿物，大小约2cm*2cm*4.5cm，质软,无压痛,界尚清,上下活动度可，与表面皮肤无粘连，头颈部未及淋巴结肿大。实验室检查无特殊。;T1WI横断面;脂肪抑制T1WI增强; 您的诊断是？ A：多形性腺瘤(混合瘤) B：腺淋巴瘤(Warthin瘤) C：基底细胞腺瘤 D：嗜酸细胞腺瘤 E：神经源性肿瘤 诊断依据？ ;1967以一种单独的肿瘤进行描述和记载，为单形性腺瘤的一个亚型，1991年才独立分类，不再使用单形性腺瘤这一概念 病理成分单一：单层基底样细胞，起源于润管细胞或储备细胞 四个类型：实性型、小梁型、管型和膜性型;80%发生于腮腺 好发于中老年女性（男女比例约1：2） 腮腺区无症状、渐大性、可移动结节 (我院近5年35例腮腺BCA资料情况：男女比例1：2.9；???龄25-77，平均54岁，小于40岁仅1例；病程为1个月至10年不等) ;大小：多小于3.0cm 位置：多位于浅叶 数量：多为单侧、单发 形态：多为圆形、椭圆形， 边界：清晰，有包膜 ;与其病理分型关系密切相关，最常见为实 　质型，呈长T1长T2信号，常见囊变。 增强明显强化，程度较高。;;;多形性腺瘤（占良性肿瘤约75%） 腺淋巴瘤（占良性肿瘤约5-10%） 嗜酸细胞腺瘤 神经源性肿瘤 恶性肿瘤 ;多形性腺瘤;;;;腺淋巴瘤（Warthin瘤）;;;;嗜酸细胞腺瘤 ;女，71岁 MR0207713;神经源性肿瘤;女，28岁 MR0145914;某恶性肿瘤;体会;体会;