前庭系统的功能解剖学.PPT

迷路的解剖通道 Anatomical Pathway 迷 路 骨迷路 膜迷路 圆窗 卵圆窗 前庭导水管 蜗小管 内淋巴管 内听道 中耳腔 后颅窝 脑脊液 后颅窝 脑脊液 环境声 前庭感受器的结构 Structure of Vestibular Organs 前庭器官主要位于骨迷路内的 前庭部分； 外为骨性半规管与前庭，又称前庭迷路；内为包括 半规管、椭圆囊 和 球囊 三个功能部分； 前庭迷路内，半规管的感受器是 壶腹嵴，而球囊与椭圆囊则为 耳石器 ； 毛细胞 为前庭感受器的基本功能单元； 运动 是前庭感受器的有效刺激 。 前庭迷路 Parts of Vestibular Labyrinth 结构上，前庭迷路自前向后依次分为前庭囊和半规管； 功能上，膜迷路则划为球囊、椭圆囊和半规管 。 内淋巴管也是前庭膜迷路的组成部分，维持着前庭感受器的内环境。 前庭感受器的类型 Two Vestibular Receptors 前庭迷路的功能部位 Functional Sites of Vestibular Labyrinth 半规管与壶腹嵴 Semicircular Canal Cristae Ampularis 前庭囊与耳石器 Sccale Utricule 半规管的结构与功能 Structure Function 半规管的构型 壶腹嵴与嵴帽 前庭毛细胞 关于半规管功能的三个定律 临床意义 半规管 Semicircular Canals 模式图 Model of the Labyrinth 骨迷路与中耳和颅内的通道 膜迷路 Membraneous labyrinth 骨迷路内的 膜性结构，受到骨结构的保护； 仅占骨性管腔 1 / 5 左右； 耳蜗与前庭 感受器 位于其中，真正意义上的神经迷路； 含有 内淋巴液； 与骨迷路之间充满着 外淋巴液； 结构上，包括三管、两囊 和 内淋巴系统 。 膜迷路的模式图 Membranous Labyrinth 膜迷路的分区 Parts of Membranous Labyrinth 膜迷路的主要构件 Membranous Labyrinth 严格地讲，膜迷路应该包括 内淋巴系统，因为后者处于前庭迷路的结构内； 从神经功能上，膜迷路由 三管和两囊 构成； 内淋巴系统是由内淋巴管和液体构成 。内淋巴管的末端膨大，形成 内淋巴囊 。 膜迷路的组织标本 Specimen 迷路的液态环境 Fluid environment 前庭感受器位于膜迷路，沐浴在内淋巴构成的 液体环境 中； 调制着感受器 与头颅 之间的相互运动，也维持着前庭毛细胞的压力与粒子环境； 迷路内外淋巴液之间也存在着 互 动 ； 纵性流动使得内耳液与脑脊液之间进行水与电解质的交 换 ； 暗细胞 是前庭内淋巴液的主要来源 。 内耳液的循环 Circulation of InnerEarFluids 骨迷路借助于前庭导水管和蜗小管与后颅窝脑脊液沟通； 内淋巴液存在于封闭的膜迷路内，与脑脊液不直接相通，仅进行渗透性交换 。 外淋巴间隙 Periolymphatic Space 骨迷路与膜迷路之间有错综的疏松结缔组织,充满着外淋巴液 ; 外淋巴液属于细胞外液,以高钠低钾的离子成分为著 ; 这个间隙被称为 外淋巴间隙 . 膜迷路与外淋巴间隙 Periolymphatic Space 内外淋巴液的组分 Peri – and endolymphs 迷路与细胞 Simplified as a Cell 内耳动力学 Separability between Two Inner Ear Fluids 借助于膜迷路，内外淋巴液之间的隔离，各有不同的成分特征，维持着感觉细胞的 代谢环境 ； 瓣膜结构的存在，确保了内淋巴液的 单向流动 ，前庭与耳蜗迷路之间存在着独立的流体模式； 内淋巴管的结构特征，不仅确保了前庭迷路内的压力不受脑脊液的直接影响；同时，离子交换机制也维持了内淋巴液与脑脊液之间水与电解质的交 换 。 功能意义 1 —骨迷路与牙釉质 Bony Labyrinth Enamel 骨迷路，与牙齿的釉质 雷同，属于人体内最为致密坚硬的骨质； 成人后，终生不再生长，因此，迷路骨折 不能愈合 。 功能意义 2 —乳突轮廓化 Mastoid Skeletonization 乳突属于颞骨内中胚层，迷路则为神经 外胚层 来源； 两者之间存在着明确