儿童癫痫持续状态处理.pdf

儿童癫痫持续状态的处理  Status Epilepticus(SE) in Children 1 惊厥性癫痫发作 癫痫发作 Convulsive epileptic seizure Epileptic seizure 伴有局部或广泛肌肉收缩表现的癫 痫发作 任何原因导致大脑神经元异常过度、 同步化放电活动所造成的一过性临 非惊厥性癫痫发作 床症状和/或体征 Nonconvulsive epileptic seizure 不伴有明显肌肉收缩表现的癫痫发 作 癫痫 Epilepsy 是一种以具有持久性的致痫倾向为 特征的脑部疾病 2 儿童SE • 儿童SE概述 – 定义 – 流行病学 – 分类 – 预后 • 儿童SE的处理 – 对SE儿童的诊断评估 – 儿童SE的治疗 • 药物治疗流程 • 难治性及超级难治性SE治疗进展 3 儿童SE • 儿童SE概述 – 定义 – 流行病学 – 分类 – 预后 • 儿童SE的处理 – 对SE儿童的诊断评估 – 儿童SE的治疗 • 药物治疗流程 • 难治性及超级难治性SE治疗进展 4 儿童SE的定义 • 与成人定义一致一次癫痫发作持续时间大大超过了该型癫痫发作大多 数患者发作的时间，或反复发作，在发作间期患者的意识状态不能恢 复到基线状态(ILAE,2001) • 争议30min? 5min? • 儿童癫痫发作持续时间常较成人更长 e r 时间定义(流行病学，病生理和预后 u n z 时间定义(治疗目的，操作性) i i s e 目的) d s o f i o r e y p r o e t s Interval within which operation Interval for m i i h t l most seizure intention of rescue y a e r spontaneously stop therapy K t u a n