现场徒手心肺复苏术.ppt

现场徒手心肺复苏术（CPR） 重庆市红十字会医院 韩庆燕 联系电话（一）心肺复苏术概述 珍爱生命 心跳呼吸骤停的原因 由于心脏病、窒息、触电、溺水、严重失血、中毒等各种原因使心跳、呼吸骤停，从而使维持生命的血液循环和氧气供应中断。若不及时施救，伤病者很快就会死亡。 现场心肺复苏的意义 心跳呼吸停止后，组织陷于缺血缺氧的状态，而脑细胞对缺血缺氧非常敏感。常温下，心跳停止 3秒钟病人出现头昏，10秒钟病人发生晕厥，40秒钟左右出现抽搐，60秒钟后呼吸停止，大小便失禁，4--6分钟后脑组织发生不可逆的损害。 有资料证明，在心跳呼吸骤停4分钟内进行心肺复苏，可能有50%的病人被救活；4--6分钟开始心肺复苏，存活率为 10%；6分钟后开始心肺复苏者，存活率仅有 4%；10分钟以后开始复苏的，成功的希望就很小了。 现场评估 在现场救助伤者，首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。如有危险，应尽可能解除。例如，在交通事故现场应设置路障，被电击伤者应切断电源，在火灾现场需防止房屋倒塌砸伤。还要注意到意外事故的成因，防止继发意外发生。  （二）心肺复苏操作规程 判断意识 呼救 救护体位 打开气道 判断呼吸 人工呼吸 判断脉搏 胸外心脏按压 按比例反复操作 再次判断 1、判断意识 用双手轻拍病人的肩部，口对着病人的耳朵呼喊：“喂，你怎么了！”，如果病人没有任何反应，则说明病人意识丧失。 2、呼救 抢救者向着人群的地方边挥手边高声呼喊：“来人呀，有人晕倒了！”；我是救护员；请你帮忙拨打“120”电话；现场有会急救的人没有，请和我一起抢救。 3、救护体位 1、病员体位 将病员翻转为水平仰卧位，放置于坚硬的平面上。注意在翻转的过程中，要保护好病员的脊柱。 2、抢救者的体位 抢救者在实施心肺复苏时，双腿自然分开齐肩宽，跪于（或立于）病员的肩胸侧。 4、打开气道 如伤者意识不清，喉部肌肉就会松弛，舌肌就会后坠，阻塞喉咙及气道，使呼吸时发出响声（如打鼾声），甚至不能呼吸。因舌肌连接下颚，如将下颚托起，可将舌头拉前上提，防止气道阻塞。 畅通气道的方法 仰头举颏法：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。 清除异物 检查气道，包括口腔。如有明显异物：如松脱的假牙，食物或呕吐物等，可用手指掏出。 5、判断呼吸  将脸颊靠近伤者口鼻，检查10秒： 一看：胸腹起伏 二听：呼吸声 三感觉：呼吸时气流 　　 6、人工呼吸 如病员没有呼吸，立即进行人工呼吸。 先吹气2口。 气量：500-600ml，以病人胸部起伏为准。 每口气时间＞1秒。