天然虎骨和麝香等不允许列入药典.PDF

D04健康公社·特别报道 2012年2月28日 星期二 （上接D03版） 今天从胆熊获得的 ■ 源 药 物 动 焦 聚 熊胆汁，有的直接干燥成 天然虎骨和麝香等不允许列入药典 “熊胆粉”，用在中成药里 面，但大部分都用来提取 Q 除了熊胆粉，还有哪些药物是从活体动物身上取得的？之前有 熊去氧胆酸了。这些熊 什么活体动物药物被人工合成药物取代的先例？各种以动物为来源 胆汁制品绝大多数都用 的药物都被赋予了神奇功效，真的有这些功效吗？ 来治疗胆结石和其他某 些肝胆疾病，很少再用于 宫珏：目前在化学药 生素类药物已经使用到了 颁发《关于牛黄及其代用 什么“明目”，什么“清 物中也有一些是从动物 顶级，仍不能退热，于是决 品使用问题的通知》要求 热”。这些中医支持者， 身上提取的，例如治疗早 定采用中医的手段。使用 “自2004 年6 月30 日后， 其实已经把中医中动物 产儿呼吸窘迫的猪肺磷 了安宫牛黄丸和针灸推 急重病症用药将不得以 胆原本的用法抛弃了，不 脂（肺泡中的表面活性物 拿，安宫牛黄丸在医院主 人工牛黄替代，可以将处 过是在用一种野蛮落后 质），不过提取的方式应 要用于治疗中枢神经系统 方中的牛黄以培植牛黄、 的方式获取天然的熊去 该不是活体提取。孕激 故障，并且只用在最危重 体外培育牛黄替代牛黄 氧胆酸罢了。 素就是从动物提取到人 的病人身上，比如中风患 等量投料使用。”这意味 用人工合成的方法， 工生产的成功先例，当从 者、车祸导致的严重的脑 着急重病症中体外培育 可以很容易把鹅去氧胆 提取改为半合成之后，生 外伤病人等等。在当年是 牛黄和天然牛黄可以等 酸或其他某些胆汁酸转 产成本大大降低。鱼胆 救命药，这是用人工牛黄 同使用，这是经过30 年的 成熊去氧胆酸，成本并不 有毒不能服用，生吞蛇胆 替代品达不到的效果。现 大量的临床试验才被允 比活熊取胆汁的方法高 容易感染寄生虫。而熊 在30 年前的安宫牛黄丸， 许的，但目前熊胆还达不 多少。口服胆汁酸治疗 胆提取物有一定的药用 千金难求。 到被人工合成物替代的 胆结石，只是现代医学的 价值，但是可以被人工合 现代科学通过还原 临床效果。 一个并不是很重要的发 成物或其他草药替代。 物质主要成分来分析问 杜文民：现在国家对 现，因为它的疗效非常有 请谨慎、理性看待动物胆 题，但这些天然产物有许 虎骨和麝香等都不允许 限。据统计，这种疗法只 的药用价值。 多我们没有研究透的成 列入药典，只能使用人工 对20%左右的胆结石患者 毛嘉陵：无论是人工 分，或许现在我们认为没 替代，有不少人认为传统 起作用，即使是这20% 的 合成麝香、鹿心血、熊胆、 有用，但实际上，可能其 的虎骨、麝香好于现代的 患者，也须长期服药，一 蛇胆、虎骨等，除了体外 各成分精妙的比例就起 虎骨、麝香，这只是单纯 旦停用，结石又会复发。 培育牛黄技术相对成熟， 到微妙的作用。 理论和心理感觉的不一 长期服药的后果，一是加 模拟环境相对成功，效果 中医并不反对动植 样，缺乏更明确的循证医 大了毒副作用，二是大大 较好外，其余的人工合成 物药源性中药的人工替 学证据。人工合成替代物 增加了治疗费用。所以 物与天然实物比还是有区 代物，但它需要经过长期 药理结构要清楚，药理作 到目前，最有效、最彻底 别的。比如说麝香虎骨霜 大量的临床试验，比如说 用是否能替代部分或全部 的治疗胆结石的办法，仍 中用人工麝香、狗骨头来 天然牛黄很贵，后来通过 功能，安全性是否比天然 然是外科手术，对大多数 代替，效