风灵颗粒Ⅱ治疗伴有前列腺结石类慢性非细菌性前列腺炎的临床观察.doc

南京中医药大学 硕士学位论文风灵颗粒Ⅱ治疗伴有前列腺结石类慢性非细菌性前列腺炎的临 床观察 姓名：李立国 申请学位级别：硕士 专业：中医外科学 指导教师：何映中文摘要 风灵颗粒ＩＩ治疗伴有前列腺结石类 慢性非细菌性前列腺炎的临床观察 中文摘要 本研究旨在探讨慢性非细菌性前列腺炎“湿邪致病特点”及“湿邪’’在前列腺结石形成和致病过程中的相关性问题；提出“湿邪”是慢性非细菌性前列腺炎的首要发病因素，“湿邪’’在前列腺结石形成和致病过程中是关键因素，进而提出祛除湿邪是治疗合并有前列腺结石的慢性非细菌性前列腺炎的关键步骤；并根据“风胜湿”理论确立了以风药祛湿为先机的治疗方法。论丈分二部分。理论回顾对西医研究合并有前列腺结石的慢性非细菌性前列腺炎的现状和中医关于本病的学术源流进行回顾和综述。中医理论研究部分重点对本病的病名、病因、病机以及治疗措施等进行回顾性总结；西医理论部分重点综述慢性非细菌性前列腺炎和前列腺结石的诊断和分类标准的变迁、病因病理以及治疗进展。临床研究目的：观察“风灵颗粒ＩＩ”治疗合并有前列腺结石的慢性非细菌性前列腺炎的疗效及安全性，进一步探讨中医药治疗取得疗效的可能作用机理。方法：统计病例数５１例，采用自身前后对照，统计治疗前后患者ＮＩＨ－ＣＰＳＩ（美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分指数）、前列腺按摩液常规中白细胞、卵磷脂小体和ＰＨ改变情况．结果：总有效率７６．５％（３９／５１），显效１５．７％（８／５１），无效２３．５％（１２／５１）。自身前后对照用ＳＰＳＳｌｌ．５统计后显示：风灵颗粒ＩＩ能降低患者的ＮＩＨ－ＣＰＳＩ总评分，与治疗前比较有极显著性差异（尸＜０．０１）， “前列腺按摩液中白细胞”治疗前后比较有极显著性差异（尺ｏ．０１），“前列腺按摩液中卵磷脂小体”治疗前后比较有极显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０１），“前列腺按摩液ＰＨ值” 治疗前后比较无显著性差异（乃０．０５），治疗期间患者无严重不良反应。结论：“风灵颗粒ＩＩ’’治疗伴有前列腺结石的慢性非细菌性前列腺炎疗效显著，能明显缓解盆腔区域疼痛改善会阴部间歇性灼热感及排尿症状，提高生活质量；可以降低患者的ＮＩＨ－ＣＰＳＩ总评分，降低前列腺按摩液中白细胞数量，增加前列腺按摩液中卵磷脂小体，整个临床观察过程中未出现严重不良反应关键词慢性非细菌性前列腺炎；前列腺结石；风胜湿；风灵颗粒ＩＩ ＩＩＩ 风灵颗粒ＩＩ治疗伴有前列腺结石类慢性非细菌件前列腺炎的临床观察 Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｆｅｎｇ Ｌｉｎｇ Ｇｒａｎｕｌｅｓ ＩＩ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ｗｉｔｈ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｃａｌｃｕｌｕｓ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｉｍｓ ａｔ ｄｉｓｃｕｓｓｉｎｇ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ ｏｆ ｄａｍｐ ｐａｔｈｏｇｅｎ ｉｎ ｃｈｒｏｎｉｃｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ａｎｄ ｔｈａｔ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｉｎ ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｉｔｙ ｏｆ ｐｒｏｓｔａｔｉｃｃａｌｃｕｌｕｓ ｗｉｔｈ ｄａｍｐ ｐａｔｈｏｇｅｎ；ｐｕｔｔｉｎｇ ｆｏｎｖｏｒｄ ｔｈａｔ ｄａｍｐ ｐａｔｈｏｇｅｎ ｉｓ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｐａｔｈｏｇｅｎ ｏｆｃｈｒｏｎｉｃ ｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ａｎｄ ｄａｍｐ ｐａｔｈｏｇｅｎ ｉｓ ｔｈｅ ｋｅｙ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｎｄｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｉｔｙ ｏｆ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｃａｌｃｕｌｕｓ；ａｎｄ ｆｕｒｔｈｅｒ ａｄｖｏｃａｔｉｎｇ ｔｈａｔ ｃｌｅａｒ ｄａｍｐ ｐａｔｈｏｇｅｎ ｉｓ ｔｈｅｋｅｙ ｓｔｅｐ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ｗｉｔｈ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｃａｌｃｕｌｕｓ．ａｎｄ ｉｎｔｒｏｄｕｃｉｎｇｔｈａｔ ｔｈｅ ｗｉｎｄ ｄｒｕｇｓ ｃｌｅａｒ ｄａｍｐ ｉｓ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ ｓｔｅｐ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｈｅ ｔｈｅｏｒｙ ｗｉｎｄ Ｃａｎ ｃｌｅａｒ ｄａｍｐｐａｔｈｏｇｅｎ．Ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ ｉｓ ｏｆ ｔｗｏ ｐａｒｔｓ．Ｔｈｅｒｏｙ Ｒｅｖｉｅｗ Ｔｈｅ ｔｈｅｓｉｓ ｈａｓ ｒｅｖｉｅｗｅｄ ａｎｄ ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ ｃｕｒｒｅｎｔ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｔｕｄｙｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ｗｉｍ ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｃａｌｃｕｌｕｓ ｉｎ ｗｅｓｔｅｍ ｍｅｄｉｃｉｎｅ；ａｎｄ ｔｈａｔａｃａｄｅｍｉｃ ｏｒｉｇｉｎ ｏｆ ｔｈｉｓ ｄｉｓｅａ