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高危药品管理制度
高危药品是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。为了切实加强高危药品管理,促进该药品的合理使用,减少不良反应发生,我院依据中国药学会医院药学专业委员会编制的
高危药品分级管理策略及推荐目录,制订如下管理
一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞
毒化药品等,具体药品品种见附录。
二、高危药品采取分级管理:将高危药品分为A、B、C三级。
A级高危药品管理:
1.应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识,
见图1。
2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋,药品
核发人、领用人须在专用领单上签字。
3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对
后给药。
4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给
药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显
的警示信息。
B级高危药品管理:
1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识,
见图1。
2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对
后给药。
3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给
药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显
的警示信息。
C级高危药品管理:
1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显
的警示信息。
2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门
的用药交代。
三、高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应
症时才能使用。
四、加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全
有效。
五、定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应
监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
六、新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药
品信息告知临床,促进临床合理应用。
编制:药剂科审核:批准:
修订日期:2015年3月31日执行日期:2015年4月1日
附:***区医疗机构高危药品目录
A级高危药品
序号药品种类
序号
1静脉用肾上腺素能受体激动药
药品名称
盐酸肾上腺素注射液
去甲肾上腺素注射液
盐酸异丙肾上腺素注射液
重酒石酸间羟胺注射液
盐酸多巴胺注射液
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静脉用肾上腺素能受体拮抗药
高渗葡萄糖注射液(20%或以上)
胰岛素,皮下或静脉用
硫酸镁注射液
磷酸钾注射液
浓氯化钾注射液
强心药,影响心肌收缩力药
1ml以上的灭菌注射用水
浓氯化钠注射液
硝普钠注射液
吸入或静脉全身麻醉药
多巴酚丁胺注射液
艾司洛尔注射液
盐酸乌拉地尔注射液
注射用乌拉地尔
甲磺酸酚妥拉明注射液
50%葡萄糖注射液
胰岛素注射液4iu
门冬胰岛素注射液
门冬胰岛素30注射液
精蛋白生物合成人胰岛素注射液
(诺和灵30R)
生物合成人胰岛素注射液
(诺和灵R)
30/70混合重组人胰岛素注射液
(甘舒霖30/70)
重组人胰岛素注射液(甘舒霖
R)
重组人胰岛素注射液(甘舒霖R笔
芯)
地特胰岛素注射液
生物合成人胰岛素注射液
(优泌林R)
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
(优泌林30/70)
赖脯胰岛素注射液
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)
25%硫酸镁注射液磷酸钾注射液
10%氯化钾注射液
去乙酰毛花苷注射液
米力农注射液
地高辛片
5ml灭菌注射用水
10%氯化钠注射液
注射用硝普钠
丙泊酚注射液
丙泊酚中长链脂肪乳注射液
盐酸氯胺酮注射液
恩氟烷
七氟烷
盐酸利多卡因注射液
12静脉用抗心律失常药盐酸胺碘酮注射液
普罗帕酮注射液
B级高危药品
序号药品种类
序号
1抗血栓药
放射性静脉用造影剂
2
硬膜外或鞘内注射药
3肠外营养液
4静脉用异丙嗪
5阿片类镇痛药,注射给药
6静脉用催产药
药品名称
肝素钠注射液
依诺肝素钠注射液
低分子肝素钙注射液
低分子肝素钠注射液
磺达肝癸钠注射液
巴曲酶注射液
纤溶酶注射液
华法林钠片
利伐沙班片
替罗非班注射液
前列地尔注射液
注射用尿激酶
注射用阿替普酶
重组人组织型纤溶酶原
钆喷酸葡胺注射液
碘帕醇注射液
碘佛醇注射液
碘海醇注射液
76%复方泛影葡胺注射液碘普罗胺
注射液
甲磺酸罗