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高危药品管理制度1.docx

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高危药品管理制度

高危药品是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。为了切实加强高危药品管理,促进该药品的合理使用,减少不良反应发生,我院依据中国药学会医院药学专业委员会编制的

高危药品分级管理策略及推荐目录,制订如下管理

一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞

毒化药品等,具体药品品种见附录。

二、高危药品采取分级管理:将高危药品分为A、B、C三级。

A级高危药品管理:

1.应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识,

见图1。

2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋,药品

核发人、领用人须在专用领单上签字。

3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对

后给药。

4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给

药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显

的警示信息。

B级高危药品管理:

1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识,

见图1。

2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对

后给药。

3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给

药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显

的警示信息。

C级高危药品管理:

1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显

的警示信息。

2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门

的用药交代。

三、高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应

症时才能使用。

四、加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全

有效。

五、定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应

监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。

六、新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药

品信息告知临床,促进临床合理应用。

编制:药剂科审核:批准:

修订日期:2015年3月31日执行日期:2015年4月1日

附:***区医疗机构高危药品目录

A级高危药品

序号药品种类

序号

1静脉用肾上腺素能受体激动药

药品名称

盐酸肾上腺素注射液

去甲肾上腺素注射液

盐酸异丙肾上腺素注射液

重酒石酸间羟胺注射液

盐酸多巴胺注射液

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

静脉用肾上腺素能受体拮抗药

高渗葡萄糖注射液(20%或以上)

胰岛素,皮下或静脉用

硫酸镁注射液

磷酸钾注射液

浓氯化钾注射液

强心药,影响心肌收缩力药

1ml以上的灭菌注射用水

浓氯化钠注射液

硝普钠注射液

吸入或静脉全身麻醉药

多巴酚丁胺注射液

艾司洛尔注射液

盐酸乌拉地尔注射液

注射用乌拉地尔

甲磺酸酚妥拉明注射液

50%葡萄糖注射液

胰岛素注射液4iu

门冬胰岛素注射液

门冬胰岛素30注射液

精蛋白生物合成人胰岛素注射液

(诺和灵30R)

生物合成人胰岛素注射液

(诺和灵R)

30/70混合重组人胰岛素注射液

(甘舒霖30/70)

重组人胰岛素注射液(甘舒霖

R)

重组人胰岛素注射液(甘舒霖R笔

芯)

地特胰岛素注射液

生物合成人胰岛素注射液

(优泌林R)

精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液

(优泌林30/70)

赖脯胰岛素注射液

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)

25%硫酸镁注射液磷酸钾注射液

10%氯化钾注射液

去乙酰毛花苷注射液

米力农注射液

地高辛片

5ml灭菌注射用水

10%氯化钠注射液

注射用硝普钠

丙泊酚注射液

丙泊酚中长链脂肪乳注射液

盐酸氯胺酮注射液

恩氟烷

七氟烷

盐酸利多卡因注射液

12静脉用抗心律失常药盐酸胺碘酮注射液

普罗帕酮注射液

B级高危药品

序号药品种类

序号

1抗血栓药

放射性静脉用造影剂

2

硬膜外或鞘内注射药

3肠外营养液

4静脉用异丙嗪

5阿片类镇痛药,注射给药

6静脉用催产药

药品名称

肝素钠注射液

依诺肝素钠注射液

低分子肝素钙注射液

低分子肝素钠注射液

磺达肝癸钠注射液

巴曲酶注射液

纤溶酶注射液

华法林钠片

利伐沙班片

替罗非班注射液

前列地尔注射液

注射用尿激酶

注射用阿替普酶

重组人组织型纤溶酶原

钆喷酸葡胺注射液

碘帕醇注射液

碘佛醇注射液

碘海醇注射液

76%复方泛影葡胺注射液碘普罗胺

注射液

甲磺酸罗

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