面試記錄表-振興醫院.doc

振興醫療財團法人振興醫院 人員面試記錄表 甄試日期： 年 月 日 粗框部份由應徵人員填寫 應徵職務 身份證字號 姓 名 出生日期 年 月 日 性 別 □男 □女 最高學歷 □畢業 □肄業 科 系 國 籍 □本國□外國：_____ 婚姻狀況 □未婚 □已婚 □其他，子女人數： 人 血 型 兵役 男性填寫 □ 役畢，軍種 □屆退伍： □ 待役： □免役： 興 趣 專 長 電子信箱 聯絡電話：( ) 手 機： (原住民 □否 □是，族別 (公費生 □否 □是 服務機關 單位/職務 服務期間 離職原因 ◆目前工作 - 是否同意本院詢問目前服務機關主管表現狀況□不同意 □同意，主管姓名/職稱： 電話： ◆過去工作( - 是否同意本院詢問過去服務機關主管表現狀況□不同意 □同意，主管姓名/職稱： 電話： ◆過去工作( - 是否同意本院詢問過去服務機關主管表現狀況□不同意 □同意，主管姓名/職稱： 電話： ◆過去工作( - 是否同意本院詢問過去服務機關主管表現狀況□不同意 □同意，主管姓名/職稱： 電話： ◆推薦人或介紹人，服務單位： 姓名/職稱： 電話： ◆是否有親戚目前正於本院任職：□無 □有，稱謂： 姓名： 單位： ◆目前有無進修學位：□無 □有： □其他： ◆具備之證照： ◆如何得知此工作機會：□104網站 □醫院網站 □台灣醫界 □本院員工介紹： □其他 ◆應徵本工作原因及對所應徵職務之期望： 希望待遇 可到職日期 年 月 日（或通知後 天/週） 面試說明 (薪資及福利(試用期三個月(通知錄取後須自費體檢，如經認定體檢不合格，則不錄用(本院為「無菸醫院」全面禁菸。上述說明如有不清楚，請於面試時提出。本人填寫資料均為屬實，並充份了解面試說明之事項，如有虛假願負法律責任。本人同意提供個人資料予振興醫療財團法人振興醫院依法蒐集、處理及利用。面試者簽名： (如獲錄取，將以電子郵件或電話通知) 面 試 主 管 填 寫 面 試 紀 錄 1.儀表 □合宜 □尚可 □欠佳 7.個性 □適合 □尚可 □不宜 2.自信心 □穩定 □尚可 □缺乏 8.企圖心 □強烈 □尚可 □缺乏 3.學識涵養□豐富 □尚可 □不足 9.專業知識 □豐富 □尚可 □不足 4.相關經驗□豐富 □尚可 □不足 10.家庭背景 □單純 □普通 □複雜 5.應對態度□合宜 □尚可 □欠佳