CK-MB在儿童支气管肺炎辅助检查中的临床意义.pdf
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- 16· 医学创新 2010年2月 第 7卷第4期 MedicalInnovationofChina，February．2010．Vo1．7N0_4
叶底部挫伤者更为常见，男 、女无明显差别。(2)清醒的患者 8h及第 1、第 2、第 3、第 5、第 7天，按时复查头颅 CT，一旦有
头痛呈进行性加重，甘露醇及脱水药物仅能暂时性缓解症 手术指征 ，提倡早期手术。有学者认为对于首次CT检查发
状。(3)可出现突发病情恶化，从神志清楚，可迅速出现意识 现脑挫伤或颅骨骨折者，伤后 3d内应每 4
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辅助检查 白细胞检查： （一）外周血检查： 2. C-反应蛋白(CRP)： 细菌性肺炎：WBC总数和Neu多↑， 甚至可见核左移，胞浆中可有中毒颗粒。 病毒性肺炎：WBC总数正常或降低， 有时可见异型淋巴细胞。 细菌感染时，血清CRP浓度上升。 1. 细菌培养、涂片: （二）病原学检查： 标本：采集血、痰、气管吸入物、胸腔穿刺液、 肺穿刺液、肺活检组织等 意义：可明确病原菌。 缺点：常规培养需时较长， 且在应用抗生素后阳性率也较低。 2. 病毒分离和
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辅助检查;白细胞检查：;1. 细菌培养、涂片:;4. 病原特异性抗原检测:; 冷凝集试验可用于肺炎支原体感染的过筛试验。 ;（三）X线检查(Chest Roentgenogram):;大叶性肺炎(实变期，右肺上叶）：
肺叶实变以叶间裂为界;并发症——肺脓肿：; 若并发脓胸，早期示患侧肋膈角变钝，积液较多时，患侧呈一片致密阴影，肋间隙增大，纵膈、心脏向健侧移位。;并发脓气胸时，患侧胸膜腔可见液平面。;并发症——肺大泡：;真菌性肺炎：
(1)病原学检查：
取痰、咽拭子、支气管吸取物涂片直接镜检找菌丝和孢子，或取血、痰、局部受损组织反复做真菌培养，必要时取受损组织或淋巴结活检可以
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肺炎支气管肺炎的辅助检查课件.pptx
肺炎
——支气管肺炎的辅助检查;（一）外周血检查
（二）细菌学检查
（三）病毒学检查
（四）其他
（五）X线检查;
病毒感染：白细胞总数?或正常，有时淋巴细胞?或出现变异淋巴细胞；
细菌感染：白细胞总数和中性粒细胞均?，有核左移，胞浆可见中毒颗粒；CRP和PCT浓度均?。
;使用抗生素之前进行；
采集气管吸取物、肺泡灌洗液、脓液、痰液和血标本作细菌培养和鉴定；
进行药物敏感试验以明确细菌性病原和指导用药。
;
感染肺组织、肺泡灌洗液、鼻咽分泌物病毒培养、分离（可靠）；
血清学试验检测病毒抗原或病毒抗体（血清特异性IgM、IgG）。
;肺炎支原体分离培养：补体结合抗体检测（常用）、基因探针及PC
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辅助检查临床意义.pdf
项目参考值临床意义
增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、
阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、
胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象，
丙氨酸氨基5～即黄疸日益加重，而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再
转移酶（ALT）34U／L生者，可有AFP升高，而ALT下降。其他ALT升高的疾病：心血管疾
病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳肌疾
病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲脏腺
功能亢进）、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。
天冬氨酸氨增高：急性心肌梗塞：6－12小时内
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血清CK-MB活力假性增高 原因分析及临床意义 CK及其同工酶的特点 磷酸肌酸激酶(CK)是由脑型（brain，B）和肌型（muscle，M）两种亚基组成的二聚体，形成三种同工酶：CK-BB、CK-MB、CK-MM。 CK及其同工酶的特点 CK-BB主要存在于脑组织中； CK-MB和CK-MM主要存在于各种肌肉组织中，骨骼肌中98%～99%是CK-MM，1%～2%是CK-MB；心肌中CK含量仅次于骨骼肌和脑，其中约80%是CK-MM，15%～25%是CK-MB，CK-MB在心肌的相对含量为所有组织中最高。 CK-MB测定方法及原理 方法：免疫抑制法。 原理： 1） CK-MM + CK-M
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儿童支气管肺炎
-21症状目录Contens2病因3治疗4预防
儿童支气管肺炎02/03/20243支气管肺炎，也被称为小叶性肺炎，是一种常见的儿童疾病这种疾病通常由细菌或病毒感染引起，导致肺部发炎和肿胀在大多数情况下，儿童支气管肺炎是可以预防和治疗的，但了解其症状和治疗方法对于儿童的健康至关重要
02/03/20244症状1
症状儿童支气管肺炎的症状可能包括但不限于
症状高烧：儿童的体温可能会突然升高，达到38°C或更高咳嗽：咳嗽可能变得严重和频繁，尤其是在晚上呼吸急促：孩子可能会呼吸急促，每分钟超过60次呼吸困难：孩子可能会觉得呼吸很困难，尤其是在活动或躺下时胸痛：孩子可能会出现胸痛，尤其
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儿童支气管肺炎
护理教学查房主查老师：
主查学生：
时间：
-··-护理措施及健康教育林鑫
流程
熟悉支气管肺炎的相关专业知识
熟悉该病采集病史和护理评估方法
掌握该病的主要护理问题并给出措施；掌握住院期间的健康教育及沟通方法。
02
03
病史汇报
姓名：王易洋
性别：男性
年龄：1岁
出生地：浙江省台州市
职业：儿童
民族：汉族
婚姻：未婚
记录时间：2020-07-2411:29
入院时间：2020-07-2411:01
病史陈述者：患儿母亲
主诉：
既往史：平素体质一般，分别于2020年春节前后，2020年6月1日前后两次因支管肺炎入住本院
家族史：外公曾有支气管哮喘史
过敏史：曾对头
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CKD5期患者辅助检查临床意义;CKD5期概述
辅助检查在CKD5期中应用
实验室检查临床意义解读
影像学检查在CKD5期中价值
病理检查在确诊和治疗中作用
总结：提高CKD5期患者辅助检查效果;01;;发病原因及危险因素;;;02;常规检查项目介绍;肾活检;;辅助检查对治疗方案制定影响;03;;;CKD5期患者免疫功能低下，免疫球蛋白水平可反映患者免疫力状况。;实验室检查结果综合评估;04;X线、CT等影像技术原理简介;;通过影像学检查观察肾动脉狭窄程度，判断是否存在肾血管性高血压。;其他并发症;05;通过病理形态学方法，检查机体器官、组织或细胞中的病理改变。;肾小球病变;免疫组化等技术在病
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儿童支气管肺炎的护理;目录;01;;儿童支气管肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。重症患儿可能出现拒食、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，甚至出现昏迷、惊厥等神经系统症状。;发病季节与易感人群;预防措施;02;保持呼吸道通畅;根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物，以控制感染，减轻炎症反应。;密切观察病情;促进患儿康复;03;保持室内空气新鲜，定期通风换气，室温维持在20-22摄氏度，湿度保持在50%-60%之间。;;;心理关爱与沟通技巧运用;04;呼吸困难;;;跟踪观察患儿恢复情况;05;;空气流通;增强孩子免疫力方法分享;按照医生的建议，定期带孩子到医院进行复查，了解病情恢复情况。
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支气管肺炎的临床护理;目录;01;;支气管肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、气促、肺部啰音等，严重者可出现呼吸困难、发绀等症状。;易感人群及预防措施;对个体的危害;02;;评估患者病情、生命体征、呼吸状况、氧饱和度、咳嗽和排痰能力等。;;痰液粘稠、咳嗽无力等导致呼吸道阻塞，需及时吸痰、雾化等处理。;03;保持呼吸道通畅的护理措施;体温监测;合理用药指导及不良反应观察;;04;呼吸困难监测;;肾功能损害监测与保护方案;预防感染;05;支气管肺炎的定义与发病机制;指导家属如何观察患者的病情，包括症状变化、体温、饮食等，并及时向医生报告。;;理解患者和家属的心理压力，提供必要的心理支持和疏导。;06;;
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心血管疾病辅助检查及相关临床意义;主要内容;化 验;化 验;化 验;6;心电图能确诊的疾病;心电图动态变化诊断心肌缺血;不能仅凭1份静息心电图诊断冠心病;活动平板运动试验;动态心电图：检测阵发性事件;12;植入性HOLTER—Loop recorder;14;15;16;17;解决治疗问题的途径;19;20;21;22;23;24;股静脉穿刺;26;27;28;29;X线胸片;31;32;33;34;35;36;37;38;39;超声心动图（UCG）;心肌MRI：诊断心肌梗死、心肌病;冠状动脉造影—“金标准”;冠状动脉造影局限;对CAG的补充--IVUS;对CAG的补充---OCT;FF
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PCNA、P16和P27在细支气管肺泡癌中的表达及临床意义探究
一、引言
1.1研究背景与意义
肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，严重威胁人类健康。细支气管肺泡癌作为肺癌的一种特殊亚型，具有独特的生物学行为和临床特征。近年来，其发病率呈逐渐上升趋势，给临床治疗带来了巨大挑战。
细支气管肺泡癌起源于细支气管上皮和肺泡上皮，以沿着肺泡结构鳞片状扩散为主要生长方式，常无基质、血管和胸膜侵犯，但在实际病例中，又常与其他类型的腺癌成分混合存在。由于其早期症状不典型，如仅表现为咳嗽、咳痰等，与普通呼吸道疾病相似，往往容易被忽视，导致多数患者确诊时已处于中晚期。中晚期的细支气管肺泡癌患者