基本医疗保险工作情况.pdf

北 京 市 基本医疗保险工作情况 劳动和社会保障局 北京市的医疗保险制度改革，按照科学发展观的总 体要求，认真落实《北京市就业和社会保障十一五规 划》，形成了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本 医疗保险、新型农村合作医疗为三大支柱的医疗保障体 系，实现了城乡居民医疗保障制度的全覆盖，取得了我 市医疗保险制度的跨越式发展，为落实医疗保险的全 面、协调、可持续发展奠定了基础，缓解了广大市民 “看病难、看病贵”问题，促进了首都经济发展，维护 了社会稳定。 一、北京市医疗保险体系建设情况 一、北京市医疗保险体系建设情况 我市医疗保险制度的基本框架由三部分组成：一是 城镇职工基本医疗保险制度；二是新型农村合作医疗制 度；三是城镇居民基本医疗保险制度。 北京市基本医疗保险体系 北京市基本医疗保险体系 北京市基本 医疗保险体系 城镇职工 城镇居民 新型农村 基本医疗保险 基本医疗保险 合作医疗 城镇老年人 学生儿童 无业居民 大病医疗保险 大病医疗保险 大病医疗保险 （一）城镇职工基本医疗保险 启动时间：2001年4月。 参保范围：本市行政区域内的城镇所有用人单 位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企 业单位及其职工和退休人员。 筹资标准：单位工资总额10%和个人上一年月均收 入的2%。 保障待遇： 保障待遇： 单位：元 单位：元 门 诊 住 院 门 诊 住 院 类 别 类 别 起付 报销 最高 起付 报销 最高 起付 报销 最高 起付 报销 最高 标准 比例 限额 标准 比例 限额 标准 比例 限额 标准 比例 限额 85%以 170000 1800 50% 20000 1300 85%以 170000 在职 1800 50% 20000 1300 上 上 职工 85%－ 95%以 170000 1300 85%－ 20000 1300 95%以 170000 退休 1300 20000 1300 90% 上 9