《建筑起重机械使用登记表----.doc

附件五 新疆维吾尔自治区 建筑施工起重机械使用登记表 设备备案号：新KT —T106 使用登记号： 工程名称：吐鲁番大饭店1#公寓楼 安装单位：乌鲁木齐中通宏安设备安装工程有限公司 使用单位：重庆民福建设工程有限公司 （盖章） 填报日期：2014年04月10日 新疆维吾尔自治区建设工程安全监督总站 监制 设 备 情 况 设备名称 塔式起重机 制造单位 烟台海山建筑机械有限公司 主要参数 QTZ40（5008） 出厂编号 201220002 产权单位 吐鲁番鑫磊建工集团有限公司 产权编号 官开 使 用 单 位 单位名称 重庆民福建设工程有限公司 资质等级 建筑总承包贰级 项目名称 吐鲁番大饭店1#公寓楼 项目负责人 郑 良 项目地址 吐鲁番市幸福路南侧、高昌路西侧 设备安全负责人 王 飞 使用时间 2014年4月15日起至2015年5月15日 司机 信号 司索人员 姓 名 年龄 工 种 操作证书名称及编号 有效截止日期 备 注 金 坤 26 塔吊司机 新K04 2009009462 2015.07.01. 袁 攀 26 塔吊司机 新A042009001763 2015.06.30. 验收情况及说明 安 装 单 位 单 位 名 称 乌鲁木齐中通宏安设备安装工程有限公司 资质等级 起重设备安装作业承包三级 单 位 地 址 乌鲁木齐市苏州路东街366号 安全生产许可证号 （新JZ按许证字）【2012】0018292/2 施工方案批准人 雷艳兵 安拆负责人 谭元林 安拆操作人员 姓 名 年龄 工 种 操作证书名称及编号 有效截止日期 备 注 谭元林 35 塔吊安装拆卸与维修 新A05 2009005716 2015.7.1 谭元兵 40 塔吊安装拆卸与维修 新A05 2009005720 2015.7.1 任 虎 30 塔吊安装拆卸与维修 新A05 2011007087 2017.11.2. 王小龙 26 塔吊安装拆卸与维修 新A05 2011007088 2017.11.2. 检 验 检 测 检验检测机构名称 吐鲁番地区特种设备检验检测所 检测结论 检验检测报告编号 检验日期 年 月 日 登 记 审 查 会 签 审审查意见 安装单位意见： 单位盖章 2014年4月10日 使用单位意见： 单位盖章 2014年4月10日 登记意见 登记机关意见： □同意使用登记 □不同意使用登记 原因： 使用登记号： 年 月 日 备注 提交资料目录 1．建筑起重机械备案证明 10. 安装单位资质证书复印件（加盖公章） 2．建筑起重机械租赁合同 11. 安装人员资格证书复印件（加盖公章） 3. 建筑起重机械检验检测报告 12. 起重机械安装拆除方案监理审批（加盖公章） 4. 安装验收资料 13. 塔基隐蔽工程验收记录（加盖公章） 5．使用单位特种作业人员资格证书（加盖公章） 14. 安装单位和使用单位签订协议 6．建筑起重机械维护保养等管理制度（加盖公章） 15. 安装告知书 7．建筑起重机械生产安全