公共卫生服务之2型糖尿病患者健康管理服务规范ppt课件.ppt

公共卫生服务之 2型糖尿病患者健康管理服务规范;一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、2型糖尿病患者随访记录表（略）;一、服务对象;二、服务内容;高危人群 针对性的健康教育 建议每年至少测1次空腹血糖 提供健康指导 患者 随访评估 分类干预 健康体检;——4次免费空腹血糖测定 ≥4次面对面随访 测量空腹血糖和血压，评估是否存在危急情况 存在：处理后紧急转诊，2周内主动随访 不存在：询问两次随访间症状 ;;; ;建议转诊，2周内主动随访 连续2次控制不满意或药物不良反应难以控制及出现新的并发症或原有并发症加重者 针对性健康教育，共同制定生活方式改进目标，并评估进展，告诉患者出现哪些异常时应立即就诊;——每年1次较全面健康体检（可与随访结合） 内容：（参见健康体检表） 常规检查 体温、脉搏、呼吸、血压 身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、 心脏、肺部、腹部等 口腔、视力、听力、运动功能等粗略判断;三、服务流程;四、服务要求;发挥中医药学特色，改善症状，防治并发症，提高生活质量 加强宣传，告知服务内容，促使更多患者愿接受服务 ;五、考核指标;糖尿病患者规范管理率 =按要求进行糖尿病患者健康管理人数/年内管理糖尿病患者人数×100% 管理人群血糖控制率 =最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理糖尿病患者人数×100%;谢谢大家！