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关于自凝刀治疗粘膜下子宫肌瘤４６例临床分析 　　　　【论文关键词】子宫肌瘤；粘膜；自凝刀　　【论文摘要】目的：评价自凝刀对粘膜下子宫肌瘤摘除术的疗效及安全性。方法：B超检查诊断为粘膜下子宫肌瘤45例。其中O型23例、I型16例、II型2例，肌瘤大小1.0～2.0cm 23例、2.1～5.0cm 20例、5.1～8.0cm 2例。经宫腔在B超超导下行子宫肌瘤射频消融术并摘除。结果：各种类型粘膜下肌瘤均一次性手术成功，术中采血50～150ml，未发生一例并发症，术后随访3～12月，满意率100%。结论：自凝刀治疗子宫粘膜下肌瘤安全可靠，是目前去除肌瘤保全子宫的最佳方法。　　　　From congeals under the knife treatment mucous membrane the lump 46 examples clinical analyses　　HUANG Ling　　【Abstract】goal：The appraisal from congeals the knife the lump to excise the technique to the mucous membrane under the curative effect and the security. Method：B ultra inspection diagnosis for mucous membrane under lump 45 examples. O 23 examples，I 16 examples，II 2 examples，myo- lump size 1.0 ~ 2.0cm 23 examples，2.1 ~ 5.0cm 20 examples，5.1 ~ 8.0cm 2 examples. The line of lump radio frequency melts the technique after the palace cavity under the B ultra superconductivity and excises. Finally：Under each kind of type mucous membrane the myo- lump disposable surgery is successful，in the technique picks blood 50 ~ 150ml，has not had an example illness complication，after the technique makes a follow-up visit 3 ~ in December，satisfaction rate 100%. Conclusion：From congeals under the knife treatment womb mucous membrane the myo- lump safe to be reliable，is at present removes the myo- lump to preserve the womb the best method.　　【Key word】lump；Mucous membrane；From congeals the knife　　　　子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，会引起月经过多、月经紊乱、不孕、感染等，B超超导下行自凝刀射频消融术摘除粘膜肌瘤，保全子宫不影响卵巢功能，保全生育功能是一种安全、可靠、便简并为多数患者所接受的治疗手段。现将我院自凝刀治疗粘膜下肌瘤报道如下：　　　　1 资料与方法　　　　1.1 一般资料2005年10月至2006年10月因月经异常、不孕、痛经等经B超确诊为子宫粘膜下肌瘤45例，年龄20～51岁。其中异常出血38例占84%、不孕症15例占33.3%、贫血33例占73.3%、27例痛经占60%。O型为带蒂粘膜下肌瘤，I型为不带蒂但凸出宫腔大于1/2，II型肌瘤大部分位于肌壁间凸出宫腔部分小于1/2。射频治疗子宫肌瘤的机理：切除带蒂的粘膜下肌瘤、凝固肌瘤其变性坏死，脱离或吸收。　　1.2 器械：采用武汉半边天医疗技术发展有限公司生产的BBT——自凝刀。型号BBT——RF——A，输功率50w。产品标准YZB/国3631——25——2006、电源AV220V 20HZ；B超型号SS1——800超声扫描仪。 　　1.3 术前准备：治疗时间应选择月经干净3～7天进行，术前需了解肌瘤大小、部位、血常规、心电图及肝肾功能正常，膀胱适当充盈。　　1.4 方法：一般选用肌注安定10mg、654-2 10mg、杜冷丁50mg，患者取膀胱截石位、充盈膀胱至B超能探及子宫全部，常