习题口腔粘膜病.doc

 HYPERLINK javascript:window.print(); 打印本页口腔粘膜病 第一单元 口腔黏膜感染性疾病 [题目答案分离版] [题目答案结合版] 字体： HYPERLINK javascript:fontzoon(16); 大  HYPERLINK javascript:fontzoon(14); 中  HYPERLINK javascript:fontzoon(12); 小?一、A11、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现A.单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛B.成簇小水疱，疱破后行成大片浅表溃疡C.散在小溃疡，无发疱期D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂E.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡 【正确答案】：A【答案解析】：带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。 本病夏秋季的发病率较高。发病前期，常有低热、乏力症状，将发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹，约占整个病变的70％；其次为三叉神经带状疱疹，约占20％，损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人，三叉神经较脊神经更易罹患。 疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并能合为大疱，严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊，逐渐形成结痂，1～2周脱痂，遗留色素沉着，遗留的色素可逐渐消退，一般不留瘢痕，损害不超越中线。老年人的病程常为4～6周，也有超过8周者。 口腔黏膜的损害，疱疹多密集，溃疡面较大，唇、颊、舌、腭的病损也仅限于单侧。第一除额部外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤；第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。外，病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。 带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹??遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年甚至更长。 2、带状疱疹的致病病原微生物是A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.病毒 【正确答案】：E【答案解析】：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 3、不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.泼尼松D.干扰素E.聚肌胞 【正确答案】：C【答案解析】：口腔单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起。治疗上主要选择抗病毒药物以及免疫治疗。病毒感染一般不用激素进行治疗。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 4、下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别A.好发年龄不同B.性别差异C.前者为急性发作、全身反应较重；后者为反复发作、全身反应较轻D.前者病损表现为成簇小水疱；后者病损表现为散在小溃疡E.前者病损可伴皮肤损害；后者病损无皮肤损害 【正确答案】：B【答案解析】：口疮在临床上多见，最常见的是轻型，溃疡为圆形或椭圆形，数目一般较少亦较表浅，故不留瘢痕，若有感染则溃疡扩大且加深，但这种情况少见。重型往往有轻型的病史，多为1～2个大而深的溃疡或同时有1～2个较小的溃疡。病程长，疗效差。疱疹样口疮，溃疡小而数目多，散在分布呈口炎形式。周围黏膜充血，这与疱疹性口炎常难以区别。疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 5、复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是A.舌背B.舌腹面C.软腭D.口唇或接近口唇处E.颊部 【正确答案】：D【答案解析】：复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是唇，故又称为复发性唇疱疹，唇是疱疹病毒的靶器官。复发时总是在原先发作过的位置或邻近的位置再次发病。愈合后不留瘢痕但可有色素沉着。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 6、原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为A.前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期B.前驱期、水疱期、糜烂期、静止期C.充血期、水疱期、糜烂期、愈合期D.前驱期、水疱期、静止期、愈合期E.前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期 【正确答案】：A【答案解析】：原发性疱疹性口炎：（1）前驱期（2）水疱期（3）糜烂期（4）愈合期 【该题针对“原发性疱疹性口炎”知识点进行考核】 7、下列哪项描述最接近原发性疱疹性口炎的临床表现A.白色网纹样病变