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第三十二章 心脏疾病.doc

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第三十二章心脏疾病 第一节先天性心脏病的外科治疗 一、动脉导管未闭 动脉导管是胎儿期连接降主动脉峡部与左肺动脉根部之间的正常结构，经此通道胎儿血液由肺动脉流人主动脉。由于出生后肺动脉阻力下降，前列腺素E，及E：显著减少和血液氧分压增高，约85%正常婴儿在出生后2个月内动脉导管闭合，成为动脉韧带，愈期不闭合者即成为动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)。根据未闭动脉导管的粗细、长短和形态，分为管型、漏斗型和窗型三种常见类型。动脉导管未闭可单独存在，也可合并主动脉缩窄、室间隔缺损、法洛四联症等先天性心血管畸形。 病理生理由于出生以后主动脉压升高，肺动脉压降低，主
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