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大动脉炎与高血压ppt课件.ppt

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大动脉炎与高血压;大动脉炎;流行病学 530例大动脉炎患者的性别与年龄分布 年龄 10 11~20 21~30 31~40 41~50 51~60 总计 男 5 33 57 17 23 135 女 10 95 190 77 19 4 395 共计 15 128 247 94 42 4 530 % 2.8 24.2 46.6 17.7 7.9 0.8 100 ;病因: 1.自身免疫学说:感染(病毒,细菌) 2.内分泌异常 3.遗传因素;分型: 1.头臂动脉型(主动脉弓综合征); 2.胸腹主动脉型; 3.肺动脉型; 4.广泛型;临床表现: 530例大动脉炎的临床表现 临床表现 例数 % 无脉 197 37.2 间歇跛行 120/485 24.7 继发性高血压 318 60 头晕 46 9.2 晕厥 22 4.2 视力障碍 48 9.6 失明 9 1.8 脑血栓 27 5.4 鼻中隔穿孔 1 0.2 ;血管杂音 颈部 237 47.4 上腹部 286 57.5 背部 49 9.8 心力衰竭 18 3.6 主动脉瓣关闭不全 11/205 5.2 活动和气短 53 10.6 咯血 8 1.6 心绞痛 6 1.2 心肌梗死 5 1.0 肾衰竭 4 0.8 主动脉夹层 1 0.2;体征: 1.高血压:胸腹主动脉型常见,舒张压升高明显。 发生机制:胸降主动脉严重狭窄;肾动脉狭窄;主动脉瓣关闭不全等。 ;267例大动脉炎患者并继发性HBP的狭窄部位分析 狭窄部位 例数 百分比(%) 单侧肾动脉 105 39.3% 双侧肾动脉 109 40.8% 降主+腹主动脉 37 13.9% 降主+肾动脉 16 6.0% ;2.血管杂音: 部位:脐上2-7cm及脐两侧各2.5cm范围内; 不同条件下反复听
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