培训资料--手术室护理工作PPT.ppt
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手 术 室 护 理 工 作;第四节 病人准备;病人准备的内容;常用的手术体位;手术区皮肤消毒;手术区铺单法;第五节 手术配合;手术室护士的素质要求;思想素质;业务素质;身体素质;心理素质;慎独精神;协作精神;器械护士的主要任务;巡回护士的主要任务;防范差错事故的注意事项;第六节 术中的无菌原则;
1847年 匈牙利产科医生塞麦尔维斯揭示洗手可以降低产褥热导致的死亡
1867年 英国外科医生李斯特使用石碳酸消毒手和器械
1882年 德国外科医生费里德里希研制了蒸汽灭菌器
1888年 柏林皮肤病学家、内科医生保罗菲尔布林格改进了手术消毒方法,用热水和肥皂洗手10分钟,然后用酒精洗手5分钟,最后用消毒液洗手3-5分钟
1890年 美国巴尔的摩外科医生霍尔斯特德发明出了极薄的橡皮手套
1908年 格罗希对手术部位皮肤消毒采用了碘酒;无菌技术的概念;无菌桌的准备;手术中的无菌操作原则;手术室无菌技术行为规范;手术室着装行为规范;手术室着装行为规范;手术室着装行为规范;手术室无菌操作行为规范;手术室无菌操作行为规范;手术室无菌操作行为规范;外科洗手的目的;外科洗手的方法;外科洗手的注意事项;外科洗手的注意事项;穿无菌手术衣的目的;穿折叠式手术衣操作流程;穿拆叠式手术衣操作流程;连台手术更换手术衣的方法;穿无菌手术衣时应在拟建立的无菌区内,以免被污染。
手术衣大小长短合适,要求无污染、潮湿、破损。
拿取手术衣时只可触碰手术衣内面。;穿戴好手术衣、手套后,双手置胸前,不可将双手置于腋下或上举过肩,下垂过腰,不得离开手术间,不触摸非无菌物品。
手术衣如有血液及体液污染应及时更换。;戴无菌手套的方法;右手隔衣袖取左手套,将手套指端朝向手臂,拇指相对,放于左手衣袖上,两手拇指隔衣袖插入手套反折部并将之翻转于袖口。
同法戴右手套。;掀开手套袋,捏住手套口的翻折部(手套的内面),取出手套,分清左、右侧。
显露右侧手套口,将右手插入手套内,戴好手套。注意未戴手套的手不可触及手套的外面。
用已戴上手套的右手指插入左手手套口翻折部的内面(即手套的外面),帮助左手插入手套并戴好。;??术野皮肤消毒的目的
是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。;皮肤消毒时,应由手术区中心向四周涂擦。
如为感染伤口或肛门等处手术,应自手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。
已经接触污染部位的纱球,不应再返擦清洁处。
手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。;手术铺巾的目的;在消毒和铺巾时应考虑到手术中可能延长的切口和附加切口,因此要留有余地。
铺巾应从切口开始向周边扩大。
未穿无菌手术衣铺巾者应从对侧开始,穿无菌手术衣的操作者铺巾从近侧开始。;铺巾时,操作者应将自己已消毒的双手包裹在手术巾中的内翻角内,以防被污染。
手术切口边缘、器械台、器械托盘上均需铺巾四层以上。
手术床边缘无菌巾至少应下垂30-40cm。
消毒手术巾如有破损、污渍、潮湿,均不得使用。;;复习思考题;复习思考题;Thank You !
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