持续质量改进等级医院评审护理篇.ppt

制度与实践 做你所写的，写你所做的 根据存在问题修改制度、优化流程 体现持续质量改进的结果 组织结构是前提 对规章制度的要求 表述规范 涵盖全部 工作 制度的识别 内容可操作 制度的生命周期-版本管理 护士岗位管理 注重管理工具的应用 目标管理 品管圈 RCA 五常法 P D C A ?????? Company Logo 规范各项操作 落实分级护理 并发症护理 落实临床护理实践 A B C 合理用药、输血 严格的药品管理制度 正确的操作流程-核对 掌握观察要点 应急处理 仪器管理 Company Logo 落实健康教育职能 健康教育 评价系统 针对性 专科性 教育方式 合理 资料齐全 知识支持 系统 全程健康教育 院前预约 治疗期 出院前 出院回访 社区教育 持续质量改进中对组织的要求 * * * * * * * * * * * * * * * * * 护理质量改进工具（FOCUSPDCA、品管圈、５Ｓ等）植入软件系统，达到规范化和科学化管理的 * * * 持续质量改进——  浙江省等级医院评审护理篇 医院规模 院士两名 973首席3名，杰青2名，长江学者2名 重点学科 学 科 优 势 浙医一院 省护理质控中心 省护理管理专业委员会主任委员 浙江大学护理硕士培养点 杭州师范大学护理硕士培养点 省ICU、急诊、器官移植专科护士 培训基地 16所大专院校教学、实习基地 专科护理细化 神经外科、骨科、心胸外科、血液科等根据专科特点进一步细化 多器官移植护理 肝胆胰中心护理团队 感染病中心护理团队 肾病中心护理团队 心脏病中心护理团队 肿瘤中心护理团队 血液病中心护理团队 消化病中心护理团队 脑医学中心护理团队 人工肝中心护理团队 特色护理多样 整合护理优势 内科ICU 外科ICU 急诊ICU 移植ICU 与医院相匹配的护理队伍 完善和科学的护理质量控制体系 建立了具有一定信度、效度和权重系数的三级护理质量评价体系 过程管理和终末管理相结合 横向管理与纵向管理相结合 逐级管理与自我管理相结合 以“帮助的思路”进行质量控制 信息化技术的应用与发展 智能化护理管理软件 电子化的护理病历 电子化的临床护理路径 实施标准化、科学化、无纸化管理 Company Logo 结果 结构 过程 重点环节 特殊部位 只有更好，没有最好 理解等级医院评审标准 评审≠例行检查 重在落实，持续改进。克服应对心理 核 心 患者安全管理 护理质量持续改进 持续质量改进 患者安全管理 理解同质化指标 体现医院的同质化管理：医院等级、专业、人员、 部分检查方法体现JCI的评审理念-追溯 过程和结果同样重要 评审是立体化的 具体方法举例 应急预案演练 * * * * * * * * * * * * * * * * * 护理质量改进工具（FOCUSPDCA、品管圈、５Ｓ等）植入软件系统，达到规范化和科学化管理的 * * *