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B型主动脉夹层的腔内修复治疗：Meta分析的开题报告

导言

B型主动脉夹层（B-AAD）是一种常见的主动脉疾病，其病变发生在主动脉身或主动脉弓的胸段部位。B-AAD的主要临床症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、心率不齐等。传统的治疗方法包括手术治疗和动脉内膜修复（TEVAR）。但随着技术的不断发展，腔内修复治疗已成为一种较为普遍的治疗方法，患者的手术创伤和术后并发症得到了显著减少。然而，目前尚缺乏大规模、多中心的临床研究证实腔内修复治疗B-AAD的疗效和安全性。

本文旨在开展一项Meta分析，比较腔内修复治疗和传统手术治疗的治疗效果、安全性和并发症。

研究问题

在治疗B型主动脉夹层时，腔内修复和开胸手术治疗的疗效和安全性哪种更优？

研究目的

通过Meta分析，系统评价腔内修复治疗和开胸手术治疗B型主动脉夹层的疗效和安全性，为临床决策提供参考。

研究方法

文献检索

我们将通过在PubMed、EMbase、Cochrane和WebofScience数据库中检索2010年至今的文献，筛选腔内修复治疗和手术治疗B-AAD的研究。搜索词包括“B-typeaorticdissection”，“endovascularrepair”，“surgicalrepair”等。我们将同时考虑英文和非英文文献，以获取最全面的资料。此外，我们还将手动搜索相关综述性文章和论文的参考文献列表，以获取其他可能的研究。

纳入标准

为了确保高质量的研究纳入Meta分析，我们将检索纳入标准如下：

1.研究涉及腔内修复治疗或手术治疗B-AAD的病例或队列研究；

2.研究应至少报告腔内修复或手术治疗的成功率、死亡率、并发症和随访时间等数据；

3.研究应包括至少50例B-AAD患者。

数据提取和评价

通过检索筛选文献后，我们将从每篇文献中提取以下数据：

1.研究设计和方法学质量，

2.参与者基线特征，

3.治疗后主要结局（成功率、死亡率、并发症），

4.随访时间和失访情况。

评价每个研究的方法学质量时，我们将使用Cochrane协作组的风险偏倚工具，该工具包括选择性报道、随机序列生成、隐蔽分配和盲法等评价。

数据分析

我们将使用RevMan5.3软件进行Meta分析。对于二分类数据，我们将计算OR和95％CI。对于连续数据，我们将计算加权均值差异（WMD）和95％CI。

异质性分析

我们将通过计算I2和检验P值来评估研究间的异质性。如果I250％或P0.05，将认为存在显著的异质性，并使用随机效应模型进行Meta分析。否则，将使用固定效应模型进行Meta分析。

发送缘由

本文旨在开展一项Meta分析，比较腔内修复治疗和传统手术治疗的治疗效果、安全性和并发症。B型主动脉夹层是一种常见的主动脉疾病，但目前尚缺乏大规模、多中心的临床研究证实腔内修复治疗B-AAD的疗效和安全性，因此本研究有着较高的临床应用价值。