糖尿病症状及预防措施_培训课件.ppt

4.胰岛素皮下注射部位 包括：腹部，上臂外侧，臀部和大腿外侧，其中腹部吸收最快，是最佳选择。注意每次注射时都应该改变部位，以免影响吸收效果。 5.胰岛素如何储存： 应尽可能放在温度2℃-8℃冰箱储存，切忌放在冷冻室内。如果无法冷藏，则必须尽量放在阴暗，较凉且避光的地方，温度不超过25℃. 糖尿病并发症 糖尿病并发症概况 糖尿病急性并发症 糖尿病慢性并发症 1.糖尿病并发症概况 近年来，由于生活水平的提高，生活、工作节奏的加快及人口的老龄化，使中国的糖尿病患病率逐年上升，越来越多的人群受到糖尿病的危害。由于组织细胞长期处于一个高血糖的环境中，必将导致各组织器官病变的发生。 2.糖尿病急性并发症 低血糖症：出虚汗，无力，发抖，饥饿等反应，血糖低于3. 0mmol/L。建议：立刻吃一些高糖饮食，如糖水，巧克力等，如果仍未好转，速去医院检查。 糖尿病酮症酸中毒：口渴，视力模糊，恶心，呕吐，腹部不适，极度乏力，呼吸深快，意识丧失。建议：请速去医院治疗。 非酮症性高渗性昏迷：口渴，意识模糊。建议：请速去医院治疗。 3. 糖尿病慢性并发症： 持续的高血糖会导致许多疾病，而其症状可在数年后才明显表现出来，这就是糖尿病的慢性并发症，它是糖尿病致死致残的重要因素。 脑血管：高血糖引起脑血管动脉硬化，导致血管堵塞或破裂，引发脑栓塞，脑出血。 心血管：高血糖能引起动脉粥样硬化，发生心肌梗塞，高血压，冠心病和糖尿病心肌病。 眼睛：因视网膜病变，白内障，青光眼可导致失明及视力的改变。 肾脏：早期无明显症状，通过尿液微量白蛋白检测可以发现。继续发展可以出现下肢浮肿，严重时可出现胸、腹腔积液，晚期出现厌食、乏力等肾功能衰竭症状。 足：高血糖引起的各种病变及感染，导致糖尿病足的发生：坏疽、截肢、足部皮肤温度变凉、水肿。 神经系统：高血糖引起神经系统损伤：痛觉迟钝甚至消失，活动受限，肌无力，便秘，性功能障碍，皮肤多汗或少汗。 糖尿病患者自我管理 糖尿病管理概论 糖尿病监测的时间 足部护理 牙齿护理 皮肤护理 出差旅游注意事项 1.糖尿病管理概论 如何控制并发症呢？——自我管理是非常行之有效的方法。无论是刚被诊断为糖尿病的患者，还是已患有糖尿病多年的患者，无论您是1型、2型糖尿病或是妊娠糖尿病，您需要做的与健康密切相关的几件事基本一样：学会与糖尿病相处，保持生活的高质量，并将糖尿病护理自然而然的融入您的日常生活之中。其中，树立起能“管理”好糖尿病的信念是至关重要的。 2.糖尿病监测的时间 每日1次：血糖、尿糖 每月1次：体重、血压、腰围/臀围 每季度1次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查 必要时进行：胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验 以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加测。 3.足部护理 每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝。 把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘。 冬季注意脚的保温和防裂。 穿清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好。 洗脚时水温不要过高以免烫伤。 4.牙齿护理 用软牙刷刷牙 饭后需刷牙 按摩牙床 在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因为有可能会使用抗生素。 糖尿病合并口腔牙周感染时，需及时接受严格抗生素治疗，否则容易影响牙齿功能，甚至会引起感染扩散及败血症 5.皮肤护理： 保持皮肤清洁 保持皮肤湿润 保持局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟） 避免阳光影响 及时治疗皮肤疾病 6.出差旅游注意事项： 携带写明自己姓名，地址，联系人，电话及用药情况的卡片 随身携带足够的胰岛素和/或口服降糖药 随身携带点心及预防低血糖的食品，以备误餐或低血糖时应用 常规查血糖 避免过度劳累，预防各种意外事故 自我血糖监测的意义 是糖尿病管理中的重要组成部分 可被用来反映饮食控制、运动治疗和药物的效果并对指导对治疗方案的调整 血糖水平的检测可通过检测血和尿来进行，但血糖的检查实最理想的 监测频率取决于治疗方法、治疗目标、病情和个人的经济条件 监测的基本形式是患者的自我血糖监测 糖尿病人血糖的波动会使病人出现头晕、乏力、眩晕甚至昏迷，从而引发各种危险，所以平时只有加强自我血糖水平监测并及时了解病情的发展程度才是关键 自我监测的项目 血糖：空腹血糖，餐后2小时血糖/自我感觉 这些指标是反映糖尿病病情的晴雨表，要勤于监测，勤于记录，提供最及时的信息，帮医生调整治疗方案 定期到医院做化验检查 糖化血红蛋白：2-3月一次 肝功能、肾功能：每半年一次 血脂：每半年一次 尿常规：每月一次 尿微量白蛋白：每半年一次 心电图：每半年至一年一次 眼底：每半年至一年一次 神经功能：每半年一次 血糖自我监测的注意事项 注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1—4次 1型糖尿病患者应