肱骨近端骨折的并发症和后遗症PPT.ppt
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半肩置换术治疗肱骨近端骨折的并发症 “ The dark side ” 燕好军 6) 不稳定 下方 上方 真正的前后位不稳定 下方半脱位 高龄患者 - 三角肌无张力 下方半脱位 (年轻患者) - 腋神经瘫痪 C) 前后位不稳定 - 5 % 罕见 通常与骨折脱位或慢性脱位有关 肩胛肌- 小结节失败/ 切除前方关节囊 假体倾角不正确 肩胛骨磨损 慢性肩关节前脱位 肩胛盂的前倾+关节囊切除 + 肩胛下肌分离 7) 肩胛盂磨损 原先患有关节炎, 肩胛盂损伤, 活动量较大 肩胛盂磨损 疼痛增加伴有活动度下降 排除感染后，注射LA 来明确诊断 - 肩胛盂表面处理 肩胛盂磨损需要肩胛盂表面处理的情况很少见。 8) 感染 2% 薄膜封闭腋窝 静脉使用抗生素 含抗生素的骨水泥 9)反射性交感神经营养不良 肩 – 手综合症 10) 异位骨化
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