三级医院评审实施细则 爱医资源-《三级综合医院评审标准》实施细则.doc
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三级医院评审实施细则 爱医资源-《三级综合医院评审标准》实施细则
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高护理工作效率和效果,提高护理工作质量。
2、各级护理管理部门有年度计划、季安排和月重点以及评估与总结。在目标实施过程中,应严格控制,确定完成目标的时间和要求。
3、建立相应的评价体系,明确考核目标,制定并落实考核标准、考核办法和持续改进方案,进行检查和评价。
4、对目标实施的最终结果进行反馈,对执行中的偏差及时发现并纠正,进行有效控制和监督协调。
5、有健全的护理常规、操作规程,并不断修订和完善。有定期开展培训和记录。
二、护理人力资源管理
【标准】
㈠ 有护士管理规定、岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准,同工同酬。
【评审要点】
1、具有明确的护士管理规定。
2、相关制度规定了各级护士的资质和岗位技术能力及要求。
3、明确规定每个护理岗位的职责,岗位职责是新近编制,并能体现当前工作需要和符合有关要求。
4、有对护士进行所在岗位各项任务完成情况及工作能力的评定机制。
5、每项护理工作,有统一的工作标准。并建立对工作标准落实情况的考评和监督机制。
6、对各级职称以及重症监护、急诊救护、器官移植、手术室护士、肿瘤、血液透析等有专科护理领域的技术能力有相应的准入制度、岗位要求与测评机制。(按照海南省专科护士培训相关要求)。
7、在相同工作岗位,从事相同工作的护士能够在所任职的医疗机构中获得相同的工资报酬、享有相同的福利待遇、参加同等社会保险。
8、所有护士根据业务能力和学术水平有获得相应专业技术职务、职称的机会并有所实现。
9、所有护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。
【标准】
㈡ 护士人力资源配备与医院的功能和任务
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