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会阴擦洗流程-副本方案.ppt

发布:2019-06-16约小于1千字共9页下载文档
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会阴抹洗操作流程 教学内容 一、会阴擦洗的目的 二、规范要点 三、操作流程 四、注意事项 保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿、生殖系统的逆行感染。 一、目的: 1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。 2、告知患者做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无 失禁和留置尿管等,确定会阴擦洗的方法等。 3、按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4、会阴抹洗时,注意水温适宜。冬季寒冷时,注意为患 者保暖。 二、规范要点 (一)准备   1、护士素质要求:着装整齐符合要求,仪表端庄、态度和蔼。洗手、戴口罩。   2、评估:病人病情、会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的、过程及配合方法。   3、用物准备:洗手液、无菌手套、大棉签、生理盐水、碘伏等消毒液。 三、操作程序: (二)操作   1、将用物携至床旁,核对床号、姓名,解释并取得合作。   2、关闭门窗,调节室温,必要时遮挡病人。右侧,松开床尾盖被,协作病人仰卧,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,对侧腿用被子遮盖。   3、操作者站在病人遮盖,嘱病人两腿屈膝自然分开,暴露外阴。   4、戴手套,用大棉签抹洗,由内向外,自上而下,擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等,擦洗阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→阴道口→肛门,每个棉球限用一次。   5、留置导尿管,自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四个面(2个棉球)。   6、抹洗完毕,协助病人穿裤,取舒适的卧位,整理床单位。   7、清理用物,洗手,记录。 1、严格执行无菌技术操作原则。 2、按抹洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦净。 3、擦洗时首先应清洁尿道口周围,最后擦洗肛门。每擦拭一次,应更换棉球。观察患者的反应,注意有无伤口、红肿及分泌物性质等情况。发现异常及时记录并向医师汇报。 4、注意保暖及保护病人隐私。 三、注意事项:
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