急性胰腺炎患者血清单核细胞趋化蛋白1测定及其意义.pdf
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中文摘要
急性胰腺炎患者血清单核细胞趋化蛋白一1
测定及其意义
摘 要
目的:急性胰腺炎(acute
临床急腹症。研究认为在AP时,尤其是重症急性胰腺炎
acute
(severe
量炎症介质及细胞因子释放,产生级联瀑布效应(cascade
inflammatory
response
failure
竭(multiple
organ
亡率高、疗效不理想的主要原因,阻断这种炎症的连锁和放
大效应可提高治疗SAP的有效率。
chemoattractant
单核细胞趋化蛋白.1(monocyte protein.1,
MCP.1)是新的CC类趋化因子,在体内、外对单核细胞有趋
化作用,促使粘附分子表达和细胞因子产生,动物实验研究
证实,MCP.1参与了AP发生发展。胰腺细胞受到刺激后,
MCP.1迅速合成,趋化和激活外周血中的单核/巨噬细胞,通
过释放大量细胞因子、产生氧自由基、改变血管舒缩性等各
种机制引起胰腺及胰腺外器官的损伤。
本实验通过测定AP患者外周血MCP.1水平,及其与AP严
重程度、并发症的关系,探讨MCP.1在AP发病机制中的作用
以及临床意义。
方法:收集河北医科大学第二医院2007年5月到2007
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的临床诊断及分类标准,将患者分MAP组及SAP组
记录血尿淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白、B超、CT(平
扫+增强)等检查结果,所有对象既往一个月内有特殊治疗
史(放疗、化疗、手术等),有感染性疾病、肿瘤或自身免疫
性疾病均排除在外。另取20例健康者作为对照,年龄23--.,
别比例之间无统计学差异(PO.05)。
所有入选者均在入院后24h内抽取外周静脉血3ml,
淀粉酶活性和C.反应蛋白水平。血清MCP.1测定:采用双
1
抗体夹心ABC.ELISA法。应用SPSS3.0软件进行统计学处
理,计量资料均用x±s表示,样本均数比较采用t检验,对
两变量间的相关性检验采用直线相关分析,以P0.05认为有
统计学意义。
结果:
1士1
为374.329.82pg/ml,AP组为5
组MCP.1值高于对照组,两组间有统计学差异(PO.05)。
2将AP组患者按照1996年中华医学会外科学会组急性胰
腺炎的临床诊断及分类标准,SAP组MCP.1值为
明显高于MAP组,两组间有统计学差异(PO.05)。
临床诊断及分类标准,根据有无胰腺外脏器损伤分为有并发
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症组和无并发症组,AP并发症组的MCP.1值为
有统计学差异(PO.05)。
4 AP患者血清中MCP.1水平与血清淀粉酶活性的相关系
数r=0.78
水平与C.反应蛋白水平的相关系数r=0.8827,两组间呈显著
正相关(P0.05)。
结论:
1
参与了AP的早期炎症反应过程。
统计学意义,说明MCP.1是一种可以预测AP病情严重程度
的趋化因子。
3有并发症AP患者血清中MCP.1值显著高于无并发症组;
患者血清MCP.1水平与血清淀粉酶、C.反应蛋白水平呈显
著性正相关。
4研究表明,血清MCP.1参与了AP的发生发展,可能是
SAP发生机制之一,可作为判断AP病情轻重的辅助指标。
关键词:趋化因子;单核细胞趋化蛋白.1;急性胰腺炎;
重症急性胰腺炎
英文摘要
Theclinical serum
of
significance
monocy
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