2型糖尿病病人的护理查房ppt课件.pptx
2型糖尿病病人的护理查房PPT课件
目
录
CONTENCT
2型糖尿病概述
2型糖尿病的护理评估
2型糖尿病的护理措施
2型糖尿病的自我管理
2型糖尿病的护理效果评价
案例分享与讨论
2型糖尿病概述
定义
分类
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高。
2型糖尿病占糖尿病总人数的90%以上，可分为肥胖型、非肥胖型、老年型和青少年型。
遗传因素、环境因素、生活方式等综合作用导致2型糖尿病的发生。
病因
胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病的主要病理机制。
病理机制
多饮、多尿、多食、体重下降等“三多一少”症状。
部分患者可能出现视力模糊、皮肤瘙痒、肢体麻木等并发症症状。
体征
症状
2型糖尿病的护理评估
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病史采集
体格检查
实验室检查
自我监测
空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等。
测量身高、体重、腰围、臀围、血压等指标，观察有无并发症表现。
了解患者的基本情况、家族史、病程、治疗经过等。
指导患者进行自我血糖监测，记录血糖值。
血糖控制目标
体重控制
血压控制
血脂控制
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空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。
BMI在18.5-24.9kg/m^2之间。
140/90mmHg。
LDL-C2.6mmol/L，HDL-C1.0mmol/L。
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2型糖尿病的护理措施
制定个性化的饮食计划
控制碳水化合物摄入
控制脂肪和蛋白质摄入
增加膳食纤维摄入
根据患者的身高、体重、年龄、性别、活动量等因素，制定每日热量摄入和营养素分配计划。
适当控制碳水化合物的摄入量，选择低糖、高纤维的碳水化合物来源，如全谷类、蔬菜和水果。
适量摄入优质蛋白质和脂肪，如鱼、瘦肉、豆类等，同时限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
多食用富含膳食纤维的食物，如全谷类、豆类、蔬菜和水果，有助于降低血糖。
让患者了解所服用的降糖药的种类、作用机制、剂量和使用方法。
了解药物作用机制
按时按量服药
注意药物副作用
定期调整药物剂量或种类
确保患者按时按量服药，避免漏服或过量服用。
了解并监测患者服药后的副作用，如低血糖反应、胃肠道不适等。
根据患者的血糖监测结果，及时调整降糖药的剂量或种类。
定期监测血糖，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。
定期监测血糖
对合并高血压和血脂异常的患者，应同时控制血压和血脂在正常范围内。
控制血压和血脂
预防糖尿病足的发生，注意足部卫生、修剪指甲、避免穿紧身鞋袜等。
注意足部护理
对已经发生的糖尿病并发症，如糖尿病肾病、心血管疾病等，应积极治疗和护理，延缓病情进展。
及时处理并发症
2型糖尿病的自我管理
监测频率
监测方法
记录与反馈
建议病人每天至少监测一次血糖，特别是在空腹和餐后2小时两个关键时间点。
病人应掌握正确的血糖监测方法，包括采血部位、采血时间、采血量等。
病人应记录血糖监测结果，以便及时发现血糖波动情况，并及时调整治疗方案。
病人应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入，保持营养均衡。
病人应定期进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强身体免疫力，控制体重。
病人应保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
饮食控制
适量运动
调整生活方式
药物调整
并发症预防
紧急情况处理
病人应了解2型糖尿病常见的并发症，如心血管疾病、肾脏疾病等，并采取相应的预防措施。
病人应掌握紧急情况的处理方法，如低血糖反应、酮症酸中毒等，以便在紧急情况下及时采取措施。
病人应了解自己的病情和用药情况，遵循医生的指导，按时服药，避免自行增减药量。
2型糖尿病的护理效果评价
通过监测患者血糖水平，评估患者血糖控制情况，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。
血糖控制情况
了解患者的生活方式、饮食控制、运动情况以及用药依从性等方面，评估患者的健康行为状况。
健康行为
关注患者是否有糖尿病相关并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等，评估患者的并发症情况。
并发症情况
评估患者对糖尿病知识的掌握程度，以及自我管理能力的提高程度，包括对病情的认知、对治疗的配合度等。
自我管理能力
A
B
C
D
对评价结果进行分析，找出护理效果的优势和不足之处。
分析评价结果
根据分析结果，制定相应的改进措施，包括加强健康教育、调整治疗方案、优化护理流程等方面，以提高护理效果。
制定改进措施
案例分享与讨论
总结词
老年患者护理经验
详细描述
针对老年2型糖尿病患者的护理经验，包括饮食控制、运动指导、药物治疗、血糖监测等方面的注意事项，以及如何预防低血糖和糖尿病足等并发症的发生。
总结词
妊娠期患者护理经验
详细描述
针对妊娠期2型糖尿病患者的护理经验，包括妊娠期饮食控制、药物治疗、血糖监测等