提高床边交接班规范PDCA.doc

普外二科 10-12 月PDCA报告 问题：如何提高床边交接班规范 阶段 步骤 内容 P 1成立小组 组长：陈洁 组员：王倩 杜冰格 夏梦玲 董晗 2分析现状 找出问题 1.交接班内容不准确、不全面，条理不清晰，重点不突出 2.交班者声音小、语言含糊 3.交接班动作散漫，思想不集中 4.接班者对流程不了解，与交班者缺乏一致性 5.上一个接班者与下一个之间缺乏紧凑性 3分析原因 或影响因素 表真因: 确认根本原因： 1.不重视； 2.无标准； 3.未规范培训； 4.重点不突出。 4制定措施 和计划（要 因、对策、 目标、措施、 地点、负责 人、完成时 间） 要 因 措 施 负责人 完成时间 不重视 开会强调提高交接班效率重要性 派科内人员参与其他科室交接班 学习其他科室交接班流程优点 护士长或组长每日跟随交接班，督促并指导 护士长 陈洁 王倩 10.1~10.31 无标准 根据科内情况制定本科室交接班流 程规范 陈洁 11.1~12.12 未规范培训 标准制定好后，资料在护士微信群内转发，共同学习。 张月芹 陈洁 12.15 重点不 突出 要求交班者在交班过程中，交清患者诊断、麻醉方式、手术方式、管道、输液、特检等 制定本科室交接班表格 护士长 陈洁 王倩 12.15~12.31 持续改进 D 实施行动计划 十二月中下旬全科护理人员按照此规范进行交接班。 C 评估结果 科内护士掌握相关标准。 科内护士人人知晓交接班规范标准。 护士对交接班规范的重视程度普遍提高。 交接班不规范现象较前大幅好转。 A 处理（追踪 整改；标准化；进入下 一步） 通过各项措施和计划，交接班规范性有明显提高。在质量持续改进的过程中，制定了我科特有的交接班规范，并依照执行。 需进一步改善空间在于： 1.新近护士加强专科知识培训，确保重点突出。 2.加强护患沟通，做到护患配合，保证规范。 3.不断督促养成标准化的好习惯，并保持。