大力培养全科医学高级专门人才，提高佛山地区社区卫生服务质量.pdf

医学信息学l 医学信息2008年12月第21卷第12期MedicalInformati0n．Dec2008．Vo1．21．No．12 · 医学信息学技术与教育 · 大力培养全科医学高级专门人才，提高佛山地区社区卫生服务质量 胡大林 (佛 山科学技术学院医学院，广东 佛 山 528000) 随着城市社区建设及城镇医疗卫生体制改革的推进，全 师。这些均为我国全科医学和社区卫生服务的发展提供了难 国各地社区卫生服务体系建设受到了各级政府部门的高度 得的契机。21世纪被称为生命科学世纪，飞速发展中的中国 重视，我国社区卫生服务发展遇到了前所未有的良好机遇。 要在新一轮的生命科学腾飞中占有一席之地，必须抓住这一 但 目前，由于历史原因，我国优质的卫生资源过度地集中于 机遇，接受卫生事业改革的挑战。比如东部沿海发达地区一 大医院，社区卫生服务资源短缺，服务能力不强 ，专业水平不 些已步入老龄化的城市 ，老年人 口的迅速增长带来许多与大 高，难以取得群众的认同，不能满足群众基本的卫生服务需 众相关的健康问题。据了解 ，有些城市高血压的管理率仅 求，群众看病难、看病贵的社会矛盾在不断积累和深化。为 15％，糠尿病患病率2000年时就高达4．6％，而糖耐量减低的 极时有效地解决这些问题 ，党和政府果断地推行了我国医疗 患病率更高于同年龄段的糖尿病患病率。仅这两大慢性病的 卫生体制改革，其中建立”六位一体”的城镇社区卫生眼务体 并发症就给社会、家庭、个人造成沉重的经济负担。据估算， 系成了解决矛盾的重中之中的举措。城镇社区卫生服务体 社区性的病前综合干预所需费用只是发病后所需费用的 系建设的成功与否，成了问题的关键。而 目前，我国社区卫 15％～23％。 生服务的中坚力量一全科医学高级专门人才的严重匮乏，为 为控制医疗费用的高涨，实现”21世纪人人享有卫生保 我国城镇社区卫生服务体系建设的重大障碍。位于珠江三 健”的全球卫生战略，国家在借鉴世界上其它国家发展社区 角洲腹地的广东佛山地区存在同样严峻的问题。本文对在 卫生服务成功经验的基础之上 ，根据我国的具体国情，做出 广东佛山地区广泛开展全科医学高级专门人才的培养，进行 了构建城镇社区卫生服务体系，大力发展社区卫生服务的决 了论述 策，一系列相应的方针、政策和配套措施先后出台。1997年 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了lf力口 1大力加强全科医学高级专门人才的培养符合我国加大力度 快发展全科医学，培养全科医生”的重要决策。1998年卫生部 发展城镇社区卫生服务的指导思想和方针、政策 等 10部委下发了 《关于发展城市社区卫生服务的若干意 自改革开放以来，我国城市卫生事业有了很大发展，服务 见》。1999年召开全国全科医学教育工作会议，下发了 《卫生 规模不断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，疾病防 部关于发展全科医学教育的意见》，出台了 《全科医师规范化 治能力显著增强，为增进人民健康发挥了重要作用。但多年 培训大纲》和 全《科医师岗位培训大纲》，对全科医学教育的目 来 ，人 口的迅速增长与老龄化、疾病谱与死亡谱的变化 、医学 标 、发展原则、措施和培训标准等要求进行了全面的部署。 模式和健康理念的转变 、医疗费用的高涨、人们卫生需求的 2002年，卫生部等 11个部委又下发了 关《于加快发展城市社 多样化以及医疗卫生体制的改革，专科医疗的局限性 日益凸 区卫生服务的意见》。2006年，国务院又下发了 《国务院关于 现，原有的医疗体系已不适应新形势的需要。据统计，所有到 发展城市社区卫生服务的指导意见》及