苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果的临床观察.pdf

· 92 · 中国现代药物府用2008年 l2月第 2卷第23期 ChinJModDrugAppl，Dec2008，Vo1．2，No．23 苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果的 临床观察 邱昭安 摘【要】 目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的效果。方法 将 136例患者随机分为苯磺酸左旋氨氯地平组和苯磺酸氨氯地平组 ，苯磺酸左旋氨氯地平2．5mg，苯磺酸 氨氯地平 5mg，1次／d。两组患者每天6：00—8：00时服药 ，治疗30d后，达 目标血压者继续服用至实验 结束；末达 目标者2组均增加 1倍剂量，10：／d。结果 苯磺酸左旋氨氯地平组治疗的总有效率为 82．81％，苯磺酸氨氯地平组的总有效率为84．21％，两者差异无统计学意义(P0．05)。2组降压效果 均明显，但苯磺酸氨氯地平组的不 良反应发生率高、程度重。结论 苯磺酸左旋氨氯地平是一种高效、 安全的抗高血压药。 【关键词】 原发性高血压；苯磺左旋氨氯地平；苯磺酸氨氯地平 原发性高血压是一种常见病多发病 ，不仅患病率高，而 验结束；末达 目标者两组均增加 1倍剂量，即将苯磺酸左旋 且常引起心脑肾并发症，是心脑血管病最重要的危险因素之 氨氯地平增至5mg，1次／d；苯磺酸氨氯地平增至 10mg，1 一 。 因此，应重视原发性高血压患者的治疗工作 ，每个医生 次／d。于60d后观察疗效，并复查血尿常规、肝 肾功能，血 面临的主要是药物选用问题。本研究采用苯磺酸左旋氨氯 脂、血糖和心电图。 地平治疗 I、Ⅱ级高血压，并与苯磺酸氨氯地平的疗效进行 1．3 疗效判定 临床疗效判定标准参照卫生部规定的 《新 对 比。 ， 药临床研究指导原则草案》中高血压疗效判定。①显效 ：舒 1 资料与方法 张压下降≥10mmHg并降至正常值或下降15mmHg以上； 1．1 临床资料 根据 《中国高血压防治指南》的诊断标准， ②有效：舒张压下降10nllnHg，但降至正常值或下降 10— 选择2007年 1月至2007年 l2月末在本院就诊的136例原 15mmHg，或收缩压较治疗前下降30mmHg以上；③无效： 发性高血压患者作为研究对象。在所有病例中，男82例，女 未达以上水平者。 54例；年龄39～81岁，平均67．6岁；I级高血压80例，Ⅱ级 1．4 统计学方法 计量资料以均数 -4标准差 (4-s)表示， 高血压56例，除外严重肝肾功能障碍，继发性高血压及不愿 治疗前后不同时间血压变化、两组间血压的比较采用 t检 配合者。所有患者治疗前2周停用其他降压药物 ，并查血尿 验，计数资料采用 检验。 常规，肝肾功能，血脂、血糖、心电图等项 目。将 136例患者 2 结果 随机分为2组 ：苯磺酸左旋氨氯地平组(1组，70例)与苯磺 136例患者治疗30d后，1组因血压控制不好退出3例， 酸氨氯地平组(2组，66例)。两组一般情况及用药前血压、 所以60d分析病例数为67例 ；2组因不良事件退出2例，血 心率差异均无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 压控制不好退出2例 ，故60d分析病例数为62例。 1．2 治疗方法 治疗开始剂量，1组 ：苯磺酸左旋氨氯地平 2．1 治疗前后血压值变化的比较 见表 1。两组的基础血 2．5mg，10t／d；2组 ：苯磺酸氨氯地平5mg，1次／d。两组患 压和治疗后的收缩压和舒张压的差异均无统计学意义(P 者每天6：00—8：00时服药 ，治疗 30d后，达 目标血压者[坐 0．05)，两组在治疗前后的血压变化差异有统计学意义(P 位舒张压≤90mmHg(1mmHg=0．133kPa)]继续服用至实 0．01)。 表 1 两组患者治疗前后血压变化的比较 (-4s，mmHg) 2．2 治疗效果的比较 见表2，两组总有效率差异无统计学 血糖、心电图等都无明显改变。 意义，(P0．05)。 3 讨论 表2 两组患者治疗效果的比较 (例，％