婴儿营养与喂养指导课件.ppt

婴儿营养与护理指导 一、婴儿营养与喂养 宝宝1岁前的爱心计划 孕期胎教 孕期营养 孕期保健 婴幼儿营养与早教 智能发育三要素 先天因素 遗传 营养因素 全面均衡 环境因素 早教 三者相互作用缺一不可 DOHaD—Developmental Origins of Health and Disease 人类疾病的起源研究证明，胎源性疾病与人类健康关系密切。 出生时体重过低—宫内发育受限，是成年时肥胖、高血压、冠心病、中风的根源。 早期重视营养重要性 胎儿期营养不良使成人后慢性疾病风险升高 孕晚期，DHA和ARA在大脑内快速积聚 脑加速发育有三个阶段 第一阶段 胎儿期5—6月，为脑细胞分裂、细胞数增多 胎儿7—9月，脑细胞数增加与体积增大同时存在 第二阶段 出生后0—6月，以细胞体积的增大为主 第三阶段 生后6月到生后2岁，是大脑发育的第二次高峰 营养与喂养（一） 坚持母乳喂养 好处 注意事项 添加配方奶的方法 先保持母乳喂养15-20分钟后再添加奶粉 添加奶粉的方法： 吃完母乳后直接加 隔顿添加 人工喂养 奶粉的选择 量 混合喂养 鱼肝油的添加 进食建议 1个月 乳类： 母乳或配方奶 ,按需哺乳 乳量600-750ml 充足： 每日约6-8次小便 其他： 不必另加水或其他饮料 进食建议 2个月 乳类： 母乳或配方奶 按需哺乳 乳量: 700-850ml 其他：鱼肝油的添加 钙粉的添加？ 进食建议 3-6个月 乳类; 母乳或配方奶 按需哺乳 乳量约800-1000ml 其他：稀释果汁、果泥、 适量米粉。 婴幼儿 0-6个月喂养要点 母乳 配方奶 足够奶量 足够营养 混合喂养 另外添加;维生素AD、适量果汁 切勿乱加辅食、添加原则及注意事项。 喂养与营养（二） 辅食添加 目的 原则 种类 辅食添加 目的：生长发育所需、营养多种化、搅拌吞咽、味觉体验。 原则：少到多、稀到稠、细到粗、一种到多种。 种类： 1.泥状淀粉类食物：＜15克/顿左右起，逐渐加量， 2.其它辅食种类：蛋黄、水果泥、菜泥、豆腐、鱼泥、肝泥、肉泥、虾等 注意事项：少、淡、不良反应应暂停、接种疫苗、生病时不宜添加新品种辅食 辅食品添加的进程 保证母乳和/或配方奶粉：800毫升/日。 从营养米粉起、添加稀粥、烂面、烂饭。 碎菜、鱼、碎肉、虾。 蛋黄、肝粉。 豆制品 蔬菜、水果。 食品多样化 喂养不成功常见的原因 过敏（不耐受与过敏） 过早的添加辅食 宝宝适应能力差 喂养方法有误（没有及时改变食物形态、挑食、厌食、饭前饮用过多水、没有定时、定量、定点、一边玩一边吃等） 盲目滥用保健品 生活护理 衣着 睡眠 常见护理 （沐浴、皮肤、眼睛、口腔、脐带） 常见问题 吐奶 便秘与腹泻 红臀 婴儿湿疹（俗称奶癣） 黄疸 26周800，830克，生后11月 孕26周，出生体重1000克 宝宝1岁： 体重：11kg 身高：80cm * 上海交通大学医学院附属 国际和平妇幼保健院 儿科主任医师 施婴婴 胰岛素分泌失常 营养 不良 对日后丰富的食物摄入做出反应的适应性差 影响器官发育，器官永久性改变，以适应营养失衡 低出生体重或巨大儿 肥胖、高血压、高血脂 日后罹患慢性疾病的风险升高 心血管病、中风、糖尿病等 营养素 分类 宏量 营养素 其它膳 食成份 微量 营养素 膳食 纤维 水 其它活 性物质 矿物质 维生素 蛋白质 脂类 碳水化 合物 参考文献: 1.《早产儿营养基础与实践指南》第二版，毛萌主审 DHA和ARA的生理功能 研究显示：在孕期最后三个月到2岁是脑部发育的关键期，特别在孕晚期，胎儿脑重增长高达260%。 早产儿脑中DHA储存量低于足月儿 μmol/FB 20 40 60 80 100 120 140 10000 8000 6000 4000 2000 0 12000 孕周 (Weeks) 足月儿 w-6 ARA 10000 8000 6000 4000 2000 0 20 40 60 80 100 120 140 μmol/FB 孕周 (Weeks) w-3 DHA 足月儿 很多成人慢性病的起源都可以追溯到发育阶段的状况: 胎儿期（怀孕期） 婴儿期和幼儿期(0-3岁) 这些时期是宝宝健康发育的关键窗口期！ 关键窗口期的营养将决定后代的终生健康状况 母乳喂养对健康的作用 对婴儿配方