红花黄色素注射液对急性脑梗死患者炎性因子的影响.doc

精品论文 参考文献 红花黄色素注射液对急性脑梗死患者炎性因子的影响 黑龙江省哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150000 摘要：目的：探讨急性脑梗死患者在应用红花黄色素注射液过程中，血清白介素23（IL-23）及血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）的动态变化及其临床意义。方法：选取本院2014年1月至2015年1月收治的76例急性脑梗死患者，随机分为对照组36例与治疗组40例，对照组患者采用常规治疗措施，观察组患者在其基础上采用红花黄色素注射液，分别观察两组患者治疗前后的IL-23与hs-CRP水平，并行统计学处理分析。结果：两组患者治疗后IL-23与hs-CRP水平均显著下降（Plt;0.05），且治疗组患者的改善效果明显优于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：红花黄色素注射液能降低急性脑梗死患者血浆hs-CRP、血清IL-23炎症因子的水平，减轻炎症反应状态，抢救缺血半暗带区脑组织功能，有利于促进神经功能恢复。 关键词：脑梗死；红花黄色色；白介素23；超敏C-反应蛋白 急性脑梗死是内科常见病及多发病，其有较高的致残率；若不及时治疗会留有严重后遗症，严重影响患者生活，其发病是由于脑供血障碍引起脑组织局部缺血坏死所致[1]。目前西医治疗手段包括溶栓、抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂和神经保护剂为主；但在临床上，患者因年龄、基础疾病等多种因素的影响，溶栓、抗凝、抗血小板聚集等药物的应用受到很大的限制[2-3]。为了进一步寻找治疗脑梗死的有效药物，本研究中76例急性脑梗死患者，均接受了红花黄色素注射液治疗，并获得了满意的临床效果，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取哈尔滨市第二医院2014年1月至2015年1月急性脑梗死患者76例，发病至接受治疗时间均超过6h。随机分为对照组36例与治疗组40例，对照组中男20例，女16例，年龄42～75岁，平均年龄（59.62plusmn;10.34）；治疗组中男22例，女18例，年龄26～85岁，平均年龄（61.57plusmn;12.62）岁，两组患者基本资料比较无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准为：①诊断依据第四届全国脑血管学术会议制定的各类脑血管诊断标准（1996）；②所有患者均，头颅CT或MRI证实，均为首次急性发病。排除标准：①肿瘤；②心肌梗死及其他心脏疾病；③严重肝、肾疾病；④代谢性疾病；⑤血液及免疫系统疾病；⑥放疗或使用免疫抑制剂；⑦急慢性感染慢性组塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病和过敏体质；⑧近期手术或创伤。 1.3 方法 两组均采用常规治疗，在此基础上对照组给予依达拉奉静脉滴注，30mg/次，2次/d； 治疗组同时应用红花黄色素注液静脉滴注，100mg/次，1次/d。所有受试者分别于发病24～72h以及治疗后14d开展IL-23、hs-CRP的相关检验。抽取清晨空腹肘静脉3毫升，离心获取血清，-20℃保存待测，hs-CRP行免疫透射比浊法测定，应用仪器为OLYMPUS-Au600全自动生化分析仪，hs-CRP试剂由美国Beckman公司提供。血清IL-23浓度由酶联免疫吸附法测得，全自动酶标仪检测，操作步骤严格按照试剂盒所附说明进行。化验IL-23将抽取的血液置于含10%EDTA-Na2抗凝的塑料真空采血管中，轻轻摇匀后，试问下静止20min后，4℃下离心，200Or/min离心5min，取上层血清裝于1.5mlEppendorf管中，至于-80℃低温冰箱保存待测。 1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计数据软件分析处理数据，用均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示结果，计量资料比较采用t检验，计数资料采用X2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者治疗后IL-23与hs-CRP水平均显著下降（Plt;0.05），且治疗组患者的改善效果明显优于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病，在脑血管病中最常见，发病率和致残率高，极易复发[4]。脑梗死的发病是由于脑供血障碍引起脑组织局部缺血坏死。梗死发生后8～10 min局部缺血组织中心神经元就开始发生不可逆的坏死，周边逐渐形成半暗带，随时间的推移，坏死灶逐渐向外蔓延、扩大，占据半暗带内缘，使可逆性缺血区逐渐缩小，超早期疏通血管可挽救缺血半暗带部分残留的可逆性损伤神经元[5]。