产科安全管理制度.docx

产科安全管理制度 产科安全管理制度 第一章 绪论 第一节 总则 为确保产科病人（妇女及胎儿）的安全，提高护理质量，在医疗机构内建立产科安全管理制度。 第二节 目的 为确保产科工作过程的安全性和高效性，保障妊娠妇女和胎儿的生命、健康和权益得到全面保护，提高护理质量和医疗服务水平。 第二章 基本原则 第一节 制定管理制度 产科安全管理制度的制定必须遵循科学公正、严密细致的原则，制度要完整、合理、可操作，管理体系要科学、规范、严格。 第二节 依法管理 在产科工作中，依法管理是根本，依据《中华人民共和国卫生计生法》、《中华人民共和国医疗卫生机构管理条例》、《中华人民共和国护理管理条例》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律法规和规章制度进行操作和管理。 第三章 工作职责 第一节 主治医生 1、负责妇科产科病人的全面规范管理； 2、坚持科学、严谨、细致、全面的技术考核标准，对病人进行医疗操作，确保严密无误、操作规范； 3、监督检验医疗器械使用效果，确保病人安全； 4、负责手术操作过程中各环节的质量控制； 5、拟定出院、转科、死亡等情况的书面报告，及时编制产科病人病历。 第二节 护士长 1、负责产科护理质量的保证，监督护理质量的执行情况； 2、对产科医护人员进行规定的操作技术的统一培训，确保护理技术逼近最优； 3、确保病人的生命安全，制定保障措施，从各个角度保证病人安全； 4、负责配合医生进行操作，确保医护配合的良好。 第三节 护士 1、实施医嘱，洁净化处理卫生方面不可松懈； 2、执行技术操作一定规范，确保操作准确无误； 3、筛查病人的卫生情况，对病人护理进行计划及实际操作的记录； 4、病人出现异常情况时，立即检查病情变化，开展护理救治； 5、保证病人的生命安全，确保病人保持良好的情绪，关注病人的心理状态，经常对病人进行心理疏导。 第四节 政府监管部门 对医疗机构内产科工作质量予以监督、检查、评估，对医疗机构的安全工作及其它工作情况有关部门进行监管，确保产科工作得到全面监管，不断改进质量。 第四章 产科安全管理制度的实施 第一节 具体操作步骤 1、严格前期准备，制定详细方案，明确责任； 2、识别、分析和评估风险，并制定预防及控制计划； 3、通过不断学习、培训与汇报的循环，完善管理机制； 4、通过孕妇家属教育课程提高家属的安全意识； 5、定期检查制度对实施情况的监控与检查，确保每个环节的质量和安全。 第二节 管理机制 1、成立产科工作委员会，负责制订产科工作计划并贯彻执行； 2、成立护理协调小组，负责制定实施方案并出示反馈及报告； 3、制定产科技术操作流程图，规范产科治疗操作过程，实现规范化、标准化的操作； 4、制定完善的医疗器械操作健康与安全活动管理制度。 第三节 安全教育 产科管理者及工作人员每年必须参加一次安全教育，学会设防、发现、预防病房内常见的意外伤害。 第五章 附件 无。 第六章 法律名词及注释 ①《中华人民共和国卫生计生法》：卫生计生领域的总纲。 ②《中华人民共和国医疗卫生机构管理条例》：明确医疗卫生机构的设置、管理和监督职责，规范健康服务供给领域的法律法规。 ③《中华人民共和国护理管理条例》：保障医疗工作者和受护者的基本权利，规范护理管理的法律法规。 ④《中华人民共和国妇女权益保障法》：保障妇女的合法权益，促进男女平等和妇女全面发展。 第七章 实际执行中可能遇到的困难及解决办法 产科工作涉及范围较广，操作难度较大，如遇到难解的技术问题，可以向医师请教，扩大参与者的产科知识储备，可提高操作的成功率。同时，应针对性地开展相关培训，提高每一位医护人员的专业素质与临床操作能力。