《大面积脑梗死患者分期针刺治疗病例 》课件.ppt
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大面积脑梗死患者分期针刺治疗病例分享;病例介绍;病例介绍;入院体检;辅助检查;入院诊断;诊治经过;入院时:表现为软瘫,肌力0级、肌张力低。ADL评分20分
针刺以手足阳明经取穴为主,配合电针
;肩髃、曲池、合谷、外关、手三里、足三里、丰隆、 阳陵泉、伏兔、梁丘、太冲、行间、地仓、颊车。
强刺激
电针:肩髃、曲池;合谷、外关;伏兔、梁丘;足三里、丰隆;
选择:断续波,以病人耐受为度;30分钟。;3月14日:肌力较前改善,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ-级,腱反射活跃。肌张力1+级,ADL为40分
针刺刺激量较前减轻
;3月28日:肌力较入院时明显改善,右上肢肌力Ⅲ-级,右下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃。肌张力2级,ADL为50分。
;
肢体拘急收缩属阴,舒缓伸张属阳,阴有余而阳不足则见拘急不舒
阴阳经结合
;极泉、尺泽、大陵、三阴交、血海、阴陵泉、地机、曲泉、太溪;4月14日:肌力较入院前改善,右上肢肌力Ⅲ+级,右下肢肌力Ⅳ+级,腱反射活跃。肌张力1+ 级,ADL为55分。;言语謇涩:廉泉齐刺;金津,玉液点刺出血;
大便不通:中脘、天枢、上巨虚;在以上针灸治疗的同时,我们还针刺督脉和夹脊穴;督脉;夹脊穴;百会、风府、大椎、陶道、身柱、至阳、命门、筋缩
夹脊穴
捻转补泻手法,不施以提插补泻手法。; 患者转归;小结;综合治疗
丰富临床治疗的手段和方法
;谢谢大家!
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