地震与溺水现场紧急救护_培训课件.ppt

开放气道手法 仰面抬颌法 要领：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。 B：即人工呼吸 人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸，是心肺复 苏基本技术之一。 开放气道后要马上检查有无呼吸，如果没有，应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。 口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内），深吸一口气，屏气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏气，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。 口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似，一般用于婴幼儿和口腔外伤者。 人工呼吸注意事项 必须在气道充分打开的情况下进行。 吹气1秒以上，可见胸廓明显起伏。 儿童吹气量需视年龄不同而异，以胸部上抬为准； ? 每次吹气量700ml-1000ml左右，不要过大，大于1000ml可造成胃内大量充气或肺泡破裂； 一次吹气完毕后应立即与病人口部脱离，稍稍抬起头部，眼视病人胸部，同时放松捏鼻的 手指，以便做下一次人工呼吸，同时放松捏鼻的手指，以便病人从鼻孔呼气， 吹气时暂停按压胸部； 心肺复苏终止指标 ①病人已恢复自主呼吸和心跳。????? ②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 (一) 溺水后表现 溺水后常见病人全身浮肿，紫绀，双眼充血，口鼻充满血 性泡沫、泥沙或藻类，手足掌皮肤皱缩苍白，四肢冰冷， 昏迷，瞳孔散大，双肺有罗音，呼吸困难，心音低且不规 则，血压下降，胃充水扩张。恢复期则可能出现肺炎、肺脓肿。溺水整个过程十分迅速，常常在4～5分钟或5～6分钟内即死亡。 (二) 溺水早期的死亡原因 ①水、污泥、藻草类等物进入口鼻、气管和肺阻塞呼吸道而窒息（湿性溺死）； ②因呛水、惊恐、寒冷等刺激，反射性的喉头、气管、支气管痉挛所致的呼吸道梗阻而窒息（干性溺死）； ③淡水溺水的血液稀释，出现溶血，血钾升高所致的心室纤颤、心跳停止； (二) 溺水早期的死亡原因 ④海水溺水的电解质紊乱和急性肺水肿，导致心力衰竭而死亡； ⑤跳水时，可因头部撞击硬物或木桩等引起颅脑外伤，在水中发生昏迷、死亡。 ⑥发生溺水时，救护人员在水中寻找溺水者时间过久，使溺水者被救上岸时已经丧失抢救时机而死亡 二．溺水防止? 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 不要到不熟悉的水域游泳 游泳训练时，要严密组织，科学施训 二．溺水防止? 游泳前应做好充分的准备活动 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能 三．抽筋怎么办？ 抽筋，就是肌肉强直性的收缩。往往因过度疲劳，游泳过 久或突然受冷水刺激造成。 1、如果发现有抽筋现象，应马上停止游泳，立即上岸休息，并对抽筋部位进行按摩。 2、如果在深水中发生抽筋，且自己无力处理，而周围又无同伴时，应向岸边呼救，千万不要慌张。 3、不管发生什么样的抽筋，都先向同伴或其他游泳者呼叫：“我抽筋了，快来人呀！” 三．抽筋怎么办？ 手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅 速握拳，如此反复数次，至解脱为止。 手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤 动作。 手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如 此反复数次 小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋 腿的脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋 小腿的膝盖上，帮助小腿伸直。 三．抽筋怎么办？ 四. 自 救? 自救：不会游泳者, 不必惊慌，迅速采取自救：头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。 五. 他 救? 呼救 “来人啦, 救命啊! 有人溺水了!”  路牌 五. 他 救?  1.可以远距离牵拉的物品衣服、领带、毛巾 2.棍子和长杆等 3.漂浮物 救生圈 泡沫 干枯的木头 空心气球体 五. 他 救 1. 首先应将溺水者尽快救出水面。 五. 他 救 2. 保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草、假牙等，并拉舌于口外，防止后坠，使其呼吸道通畅。 五. 他 救 3. 倒出腹腔内吸入物：但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水