婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的影像诊断(附6例报告及文献复习).pdf

维普资讯 506· 中国临床医学影像杂志2004年第 15卷第9期 JChinClinMedImaging，2004，Vol15，No．9 · 婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的影像诊断(附6例报告及文献复习) 贾立群，王晓曼，曾津津，孙国强，何乐健 (首都医科大学附属北京儿童医院，北京 100045) 摘【要】 目的：总结婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤 (IHE)的影像学表现 (CT，US)，为提高其影像诊断水平。资料与方 法：回顾性分析 6例 IHE的CT和超声表现。6例均行CT平扫，其中4例增强扫描；5例行超声检查，并结合文献加以讨 论。结果：超声显示为高低相混不均匀回声4例，1例回声相对较均匀，1例可见小囊状无回声。肿瘤均边界清楚。CT平 扫表现为肝内低密度灶，增强后可见肿瘤不均匀强化 1例，由周边向中心强化 3例，病理证实为 I型。结论：本病多好发于 6个月以内的婴儿，可以单发亦可多发，超声表现为不同程度的高低回声相混不均匀实性包块，界清，可以表现为囊状无回 声。增强 CT的典型表现为从周边向中心逐渐强化。病理表现分I型及 II型，I型为临床常见，II型可合并充血性心衰 ，并 有潜在恶性。AFP多为阳性。 关【键词】 癌，肝细胞；血管内皮瘤；体层摄影术，x线计算机 ；超声检查 【中图分类号】 R735．7；R445．1；R814．42 【文献标识码】 A 文【章编号】 1008—1062(2004)09—0506—03 Theimagingdiagnosisofinfantilehemangioendotheliomaoftheliver(analysisof6cases) JIALi—qun，WANGXiao—m咖，ZENGJinqin，SUNGuo—qiang,HELe-jian (BeqingChildren’8Hospital,AffiliatedtoCapitalUniversit)ofMedicalSciences，Be~iing100045,China) Abstract：Objective：ToimprovetheimagingdiagnosticlevelbyanalyzingandsummarizingtheimagefeatureofIHE． Method：Weretrospectivelyreviewedtheclinical，pathologicandimagingfeaturesin6casesandmadediscussionaccordingto references．Result：AbdominalUS demonstrated asolidheterogeneoushepaticmassin4 cases，homogeneousmassin 1case， somesmallcystscouldbeseeninthemassin1case．Thetumormarginswereallwelldefined．CT scanshow themasswith lowera~enuation than thatofthe normalliver parenchyma in 6 cases．The massenhanced gradually from periphery to the centralareain3cases．inhomogeneousenhancementwithintumormassin1CaSe．Sixcaseswereanpathologicallyprovedto beIHE type I．Conclusion：Ultrasonography showssolidmasswith homogeneousorheterogeneousechogeniciyt and CT scan showslow attenuation ITIaSSwhich enhancesrfom pedphe~lto centralarea on contest—enhanced CT．W hen hemorrhage or necrosisexitsin the centralarea，itdoesnotenhance．Calcification sometimescan beseen．IHE OCCUH predominandy in infant w