被过度治疗的过敏性疾病.PDF

第七章 被過度治療的過敏性疾病 人體對抗外來異物 （抗原）的免疫反應方式，學術上將它分為Type Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ（Ⅰ~Ⅲ症狀為即 時型、體液性）、Ⅳ症狀為延遲型、細胞性共四型，一般衛教上常用到的為急性過敏反應Type Ⅰ及抗 原抗體複合體慢性發炎過敏反應 TypeⅢ。 一、免疫球蛋白是B 淋巴球製造的武器 人的免疫系統會針對入侵人體的過敏原(Allergy,Ag) （就是大分子蛋白質）製造出與之對抗的抗 體 （Antibody ）。抽血檢驗並不是直接測量人體內有多少過敏原，而是間接定量有多少抗體。 抗體是由淋巴球製造出來的，B 淋巴球相當於人類社會專門製造武器的兵工廠，B 淋巴球這兵工 廠製造出來的武器共有五種，就是免疫球蛋白（Immunoglobulin ）G 、A 、M 、E 、D ，縮寫成IgG 、 IgA 、IgM 、IgE 、IgD 。若想要速記起來，就把它記成英文的 GAMED 就不易忘記 。兵工廠製造出來 的武器各有不同性能，每一種IgG 、A 、M 、E 、D 也都有其不同功能。IgE 與急性過敏有關 ，IgG 則 與慢性發炎過敏有關 。 二、急性與慢性過敏之異同 急慢性過敏之異同比較 主 題 急 性 過 敏 慢 性 食 物 過 敏 引起過敏反應所需時間 數分鐘或2 小時以內 2 小時以上，1～4 天 IgG （佔免疫球蛋白總量之75% ， 引發過敏有關之免疫球蛋白 IgE （佔免疫球蛋白總量之 為最有臨床診斷及治療參考價值的 （Ig, Immunoglobulin ） 20% ） 免疫球蛋白） 第一類型：立即型 （急性）過 第三類型：免疫球蛋白及抗原 過敏反應類型 敏反應 （Immediate type 複合體產生慢性發炎過敏反應 hypersensitivity ） 1 抗原－抗體免疫複合體附著在巨噬 過敏原跟已經附著在肥大細胞 細胞上 ，使免疫細胞釋出毒性物質 上的IgE 抗體結合，刺激肥大 自由基如cytokines 等化學武器 細胞釋出組織胺 影片介紹： 影片介紹： 作用機轉 Cytokine 等自由基是巨噬細胞的化 組織胺是肥大細胞的化學武器 學武器 由呼吸道黏膜滲漏處進入人體