微生态调节剂的临床应用.乳酸菌素片课件.ppt

微生态调节剂的临床应用 胃肠道正常菌群 胃肠道正常菌群的分类 如韦氏梭菌、葡萄球菌、变形杆菌、假单胞菌），在生态平衡时，这些菌数量少，不会致病，是保持微生态平衡的必要组成部分，但如果数量超出正常水平则可引起宿主发病。 菌群失调 微生态调节剂的分类及临床应用 整肠生： 为地衣芽孢杆菌无毒菌株的活菌胶囊制剂，具有双向双重生物效应。主要特点：① 其在肠道的生长代谢过程中能产生多种抗菌活性物质，对致病菌有明显的生物拮抗作用；② 为兼性厌氧菌，能造成肠道内的低氧环境，促进如双歧杆菌、乳酸杆菌等厌氧菌的生长，起到了调整肠道菌群失调的作用，因而其具有双向双重生物效应；③ 整肠生不是肠道固有菌，不会在肠道内长期定植，一般停药10d即可全部排出体外。 米雅BM 多维乳酸菌散（妈咪爱散剂） 培菲康（双歧三联活菌制剂） 乐托尔 乳酸菌素片 临床应用中注意的几个问题 乳酸菌素片Lacidophilin Tablets 药理作用 适应症 用法用量 致酸药，磺胺药、抗生素类，喹诺酮类与本品合用时，可减弱其疗效，故应分开服用。 铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制或吸附本品，不宜合用。 THE END 本品为含有酪酸梭状芽孢杆菌（酪酸菌）的活菌制剂，并含有维生素B2、维生素B6、泛酸钙。其主要特点为：① 酪酸菌是一种耐酸抗腐败性很强的厌氧性芽孢杆菌，属人体肠道内暂住的正常有益菌群，口服后不受胃酸、胆汁酸等影响而定植于大肠、盲肠，并在其周边增殖，可抑制肠内腐败菌、食物中的毒菌、病原菌等的增殖，对金葡菌、大肠杆菌、副伤寒沙门菌、伤寒沙门菌、变形杆菌、痢疾杆菌、亲水气单孢菌等均有抑菌或杀菌作用，对引起伪膜性肠炎的难辨梭状杆菌有抑制增殖作用，并能阻止其毒素的产生，降低毒素的活性，可抑制毒素源性大肠杆菌产生毒素并降低毒素的毒性；② 酪酸菌可抑制肠道内异常发酵产生的氨、胺、吲哚等有害物质，具有淀粉糖化作用，在肠道内可产生维生素B族（B1、B2、叶酸、烟酸），维生素K和淀粉酶，对儿童具有良好的保健作用，其代谢产物酪酸是肠上皮组织细胞再生和修复的主要营养物质；③ 酪酸菌能与双歧杆菌、乳杆菌等肠内有益菌共生，并促进其发育，特别是它能产生促进双歧杆菌发育的因子，酪酸菌含有酪酸、蛋白质分解酶、葡萄糖、麦芽糖、低聚糖等6种糖，其中以低聚糖具有最强的产生促进双歧杆菌发育因子的作用，对双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌、类杆菌等肠道有益菌均有促进增殖作用。 本品为复方乳酸菌营养剂，含有活的粪链球菌、枯草杆菌、及维生素C、维生素B6、维生素B12、烟酸酰胺、乳酸钙、氧化锌。其主要特点为：① 口服后粪链球菌和枯草杆菌可在肠道内定居并迅速繁殖；② 粪链球菌可分泌促肠活动素、细菌素等，对肠道内有害菌有抑制作用，对多种病原菌如鼠伤寒沙门菌和大肠杆菌等有抗菌作用；③ 枯草杆菌可产生溶菌酶，对变形杆菌属、大肠杆菌、葡萄球菌属等有害毒株有抑制作用，同时可形成肠道厌氧环境，促进双歧杆菌等肠道有益菌群的生长繁殖；④ 枯草杆菌可分泌促进消化的副消化酶，分解碳水化合物、脂肪、蛋白质及一般消化酶所不能分解的物质如纤维蛋白、明胶等，从而促进消化功能；⑤ 能提供婴幼儿生长发育期所必需的多种维生素及锌、钙等微量元素，促进婴幼儿的生长发育，并能通过抑制肠道有害细菌和促进有益菌群生长，产生β-葡萄糖醛酸酶，而使结合胆红素还原尿胆原排出体外；⑥ 服用后乳酸菌可在直肠内迅速定居、繁殖，并产生大量乳酸，调整肠内pH值，促进大肠蠕动及消化吸收从而促进排便，治疗便秘。 培菲康　培菲康（双歧三联活菌制剂）为粪链球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌3种肠道固有菌的活菌微生态复方制剂。这3种菌为健康人肠道正常菌群，给药后通过重建宿主的肠道菌群间的微生态平衡而治疗由内源性或外源性微生物引起的感染。三联活菌的优点在于：① 3个菌种能分别定植在肠道的上、中、下部位，抑制整个肠道中的有害菌，清除整个肠道中的有害物质，抵制外来微生物的入侵，因而使宿主的生物屏障作用获得增强，具有明显的抗感染能力；② 3种菌各有特点：上部粪链球菌为需氧菌，繁殖速度最快，12h内达高峰；中部嗜酸乳杆菌为兼性厌氧菌，24h进入生长稳定期；下部双歧杆菌为厌氧菌，48h进入生长稳定期。这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道粘膜表面形成一道生物屏障；③ 能诱导局部粘膜分泌性抗体的形成和T淋巴细胞亚群的致敏和激活以及巨噬细胞吞噬细菌抗原后的活化过程，有免疫调节作用；④ 具有调节肠道运动、促进营养等生理作用，能补充人体所需的各类营养物质（包括