住院系统使用说明书.doc

住院病人管理信息系统 用户手册 1. 住院管理 1.1 入院登记 入院登记是当病人（或其家属）来院办理入院手续时必须经过的窗口 业务处理过程。 1.1.1 数据录入 入院登记病人信息分为主索引、本次住院信息。 主索引包括门诊号、住院号、姓名、性别、婚否、出生日期、出生地、身份证号码、国别、民族、职业、司局级、家庭、临时住址、工作单位地址（省市分类码、街区、邮编）、电话、家属名称、关系及通讯地址。 本次住院信息包括入院日期、访问类型、门诊诊断、住院诊断、入院状态、入院医师、入院病区、入院科室、床号、费别、病人身份、保险公司、合同单位。 根据数据录入方式不同，把入院记录数据项分为三类： 自由文本方式 含入院日期、住院号、门诊号、姓名、出生日期、身份证号、工作单 位、街道、电话、邮编及联系人等。此类项目数据由用户通过键盘录入，系 统仅作数据合法性限制。 有限编码方式 含性别、婚否、职业、司局级、亲友关系、入院状态、访问类型、病 人身份、费别等。此类项目在录入时，系统在提示窗口给出该项目的有限编 码，用户可通过输入编码，或用上下箭头选择录入的项值，回车认可。 例如：性别编码：1男 2女 9不定。 注：改号仅实用于首次住院还未登记费用的病人。按该钮将窗口信息存入数据库表时，系统在存盘之前，根据身份证号(非空时)或姓名、性别、出生地、出生日期等检查该病人是否有相似病人存在。假如有则弹出一个窗口列出相似病人，供用户判断是否有同一个人使用多个住院号的情况。 1.1.2 特殊字段处理 住院号 一个病人只有一个住院号，对应一条主索引记录。录 入机内已有的住院号，系统调出病人主索引信息。 住院次数 一个病人每次住院都有一条住院记录。首次住院，系 统默认住院次数为1。对已多次住院，但首次录入机器 的病人，系统容许用户修改住院次数与人工病历管理的 住院次数连接。再次入院，住院次数自动加1。 入院日期 缺省值是当天，但可以提前或错后，即可以处理补办入 院手续和提前办入院手续的情况。但是要注意住院费应 该人工补充录入。 入院科别、床号 在入院科别选定后，系统提供该科空床列表，由用户 从现有的病区空床中选取床位，系统自动填入病房数 据。注意，此两项数据在确认存盘后不可修改。 1.1.3 按钮控制 将入院病人的信息存入数据库。 假如调入一个已经在院的病人，则入院按钮变为该按 钮使用，修改完病人数据后按该钮将修改原数据库中数 据并保存。入院日期修改后，人工调整住院费用和重作 流动日报。 删除一个在院病人记录，系统要求该病人没有费用数 据，假如有了费用，只能办出院；或者录入负的费用， 使该病人费用为零，方可删除该条住院记录。删除一条 隔日的住院记录，需重作流动日报。 调出查询窗口查询病人信息。 修改病人住院号。 对病人预交金进行查询。 1.2 预交金 本模块是对住院病人交纳的预交金进行录入、查询、退费及打印收据，并为病人办理费用结转手续。 首先输入病人的病历号，选择交纳预交金的病人。选择好病人以后，光标自动跳到编辑框〈预交金〉中，在右侧的数据框中将显示出该病人交纳预交金的情况。光标依次跳到“事务”（包括预交）、“金额”（包括现金、支票、汇票）栏，此两框皆为下拉框，用鼠标点选或用上下箭头键选择，然后在金额栏输入预交金金额。 1.3 转科 本模块的功能是为病人办理转科手续。 首先确定转科日期，系统缺省为当天。 选择原病房-科别，然后选择新病房-科别，用鼠标在转出病人列表框选中需要转床的病人，按下鼠标左键，拖住这个病人移动到空床列表框中选定的空床上，然后松开鼠标左键。列表框转床病人中就出现了该病人的转床记录。 转床操作完成后，须用鼠标点击确认按钮保存。 1.4 整理床位 本模块用于科室内部调整病人床位，不生成转床记录。该功能也提供给病房护士站使用。 用鼠标点击病人标签，该病人标签就从原位移到右上角.此时，原床位将被空出，然后用鼠标在病人要转到的空床上点一下，右上角病人就移到这个空床上。然后，单击确认按钮保存。 本功能中蓝色代表男病号，绿色代表女病号。 1.5 占床 本模块的功能是为病人进行包房，当病人将