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毕业设计（论文）

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温针灸联用玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的Meta分析

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温针灸联用玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的Meta分析

摘要：温针灸是一种中医传统治疗方法，具有温经通络、活血化瘀的功效。玻璃酸钠是一种常用的关节润滑剂，用于缓解关节疼痛和僵硬。本研究旨在通过Meta分析评估温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。通过对多个临床试验的Meta分析，本研究发现温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎具有显著的疗效，且安全性较高。结果表明，温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎是一种有效且安全的治疗方法，值得在临床中推广应用。

膝骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病，严重影响患者的生活质量。目前，西医治疗膝骨性关节炎的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。然而，这些治疗方法存在一定的局限性，如药物副作用、手术风险等。中医治疗膝骨性关节炎具有独特的优势，温针灸作为一种中医传统治疗方法，近年来在临床应用中取得了良好的疗效。玻璃酸钠作为一种关节润滑剂，在缓解关节疼痛和僵硬方面具有显著效果。本研究通过对温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的Meta分析，旨在探讨其临床疗效，为临床治疗提供参考依据。

一、1.研究方法

1.1文献检索策略

(1)本研究采用PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网（CNKI）、万方数据、维普网等数据库进行文献检索。检索时间范围为2000年至2023年。检索关键词包括“温针灸”、“玻璃酸钠”、“膝骨性关节炎”、“临床疗效”、“Meta分析”等。检索策略采用主题词和自由词相结合的方式，以确保文献检索的全面性。

(2)对于英文数据库，检索式为：“(Wen针灸OR温针灸)AND(玻璃酸钠ORSodiumhyaluronate)AND(KneeosteoarthritisOR膝骨性关节炎)AND(ClinicalefficacyORMeta-analysis)”；对于中文数据库，检索式为：“温针灸AND玻璃酸钠AND膝骨性关节炎AND临床疗效ANDMeta分析”。同时，对检索结果进行筛选，排除重复发表的文献，以确保研究的准确性。

(3)在检索过程中，对文献的筛选采用以下标准：首先，纳入研究类型为随机对照试验（RCTs）和系统评价；其次，研究内容涉及温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效；再次，研究对象的年龄、性别、病程等基本特征应与膝骨性关节炎患者相符；最后，研究结局指标包括疼痛评分、关节活动度、生活质量评分等。对于不符合纳入标准的研究，予以排除。

1.2纳入与排除标准

(1)纳入标准：

本研究纳入符合以下条件的随机对照试验（RCTs）：

-研究类型为随机对照试验，包括平行分组、交叉分组等设计；

-研究对象为膝骨性关节炎患者，年龄在18-80岁之间；

-研究干预措施为温针灸联合玻璃酸钠治疗，对照组可使用安慰剂、其他药物治疗或物理治疗；

-研究结局指标包括疼痛评分（如视觉模拟评分法VAS、数字评分法NRS等）、关节活动度（如HSS评分、Lysholm评分等）、生活质量评分（如WOMAC评分、SF-36评分等）；

-研究结果可提供疼痛评分、关节活动度、生活质量评分等指标的详细数据。

(2)排除标准：

本研究排除以下条件的随机对照试验（RCTs）：

-非随机对照试验或非临床研究；

-研究对象为非膝骨性关节炎患者，或年龄不在18-80岁之间；

-研究干预措施非温针灸联合玻璃酸钠治疗，包括安慰剂、其他药物治疗或物理治疗；

-研究结局指标不包括疼痛评分、关节活动度、生活质量评分等；

-研究结果数据不完整，无法进行统计分析；

-研究结果存在严重偏差或错误，如数据造假、方法学错误等。

(3)数据提取与质量评价：

对于符合纳入标准的研究，研究者将提取以下信息：研究设计、研究对象特征、干预措施、结局指标、统计学方法等。同时，采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入研究的质量进行评价，包括随机序列生成、分配隐藏、盲法实施、结果报告、选择性报告等五个方面。根据评价结果，将研究分为低风险、高风险和不确定风险三个等级。对于高风险或不确定风险的研究，将进行敏感性分析以评估结果的稳定性。

1.3数据提取与质量评价

(1)数据提取：

在数据提取过程中，研究者首先对每篇纳入研究进行仔细阅读，以获取以下信息：研究设计类型、样本量、干预措施、对照组治疗、结局指标、随访时间、统计学方法等。例如，在一项纳入的RCT研究中，研究者发现共有100名膝骨性关节炎患者参与了研究，其中50名接受温针