水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理练习题.pdf
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水电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
低渗性缺水[定义]又称继发性缺水。水钠同时丢失，但失水失钠或摄水摄钠。血清钠135mmol/L，细胞外液呈低渗状态。第28页，课件共64页，创作于2023年2月低渗性缺水[常见病因]①消化液持续性丧失；②大面积创面慢性渗液；③利尿剂的使用；④只补水不补钠第29页，课件共64页，创作于2023年2月[临床表现]缺钠程度分为三度：轻度缺钠：血清钠为130mmol／L左右，乏力、头晕，口渴不明显。中度缺钠：血清钠为120mmol／L左右，除上述表现外，恶心呕吐，外周循环障碍重度缺钠：110mmol/L，意识障碍进行性加重，抽搐痉挛、腱反射↓，休克(诊断要点)病史+实验室检查（尿比重、尿Na+、血Na
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水电解质酸碱平衡失调病人的护理.ppt
水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理 课时目标 掌握：水的摄入及排出途径；低钾血症病人的护理；代谢性酸中毒病人护理；体液与酸碱平衡失调的防治与护理。 熟悉：正常人体水的总量和分布；水和钠代谢失调的类型和护理措施；人体酸碱平衡的调节。 了解：钙、镁、磷代谢异常的身心状况、护理措施；代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的身心状况。 第一节 体液平衡 概述 水是人体的重要组成部分，是生命不可缺少的重要物质，机体在生命过程中发生的各种功能活动（如物质代谢、氧气交换、营养物质的消化、吸收和转运、各种代谢产物的排泄），都依赖水来进行。 电解质维持机体正常内环境的平衡和稳定，同时参与物质代谢，维
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水电解质及酸碱平衡失调病人的护理 (2).ppt
[临床表现]程度身体状况缺水量轻度缺水除口渴外，无其他症状约是体重的2%—4%中度缺水除极度口渴外，出现缺水体征：唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比重增高。常有烦躁现象。约是体重的4%—6%重度缺水除缺水症状和体征外，出现脑功能障碍的症状，如躁狂、幻觉、谵妄，甚至昏迷。约是体重的6%以上第30页，共84页，星期日，2025年，2月5日*[辅助检查]实验室检查：[Na+]＞150mmol/l血浆渗透压＞310mmol/l尿比重、Hb、Hct轻度升高第31页，共84页，星期日，2025年，2月5日*[处理原则]治疗原发病，鼓励饮水，不能饮水者经静脉补充。液体种类：5%Gs、0.4
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水电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
水、电解质及酸碱失衡病人的护理;体液组成及分布;;2.电解质
细胞外液中最主要的阳离子是Na+，主要的阴离子是Cl-、HCO3-和蛋白质。
细胞内液中主要的阳离子是K+和Mg+，主要的阴离子是HPO42-和蛋白质。
;血清钠的正常值为135—150mmol/L
血清钾的正常值为3.5—5.5mmol/L
3.渗透压
细胞内、外液的渗透压基本相像，正常值为290—310mmol/L。;体液平衡及调节;2.电解质平衡
⑴ 维持体液电解质平衡相关的电解质为Na+和K+。
⑵ Na+的一些特点：
① Na+是构成细胞外液渗透压的主要离子。
② 正常成人对钠的日需要量为4.5g。
③ 摄入的钠增多，
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水电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
1、低钾血症病人有哪些临床表现？2、简述补钾的原则。第61页,共64页，星期六，2024年，5月3、外科病人最常发生的缺水为
A.慢性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.原发性缺水
E.等渗性缺水第62页,共64页，星期六，2024年，5月！第63页,共64页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第64页,共64页，星期六，2024年，5月低渗性缺水[常见病因]①消化液持续性丧失；②大面积创面慢性渗液；③利尿剂的使用；④只补水不补钠第29页,共64页，星期六，2024年，5月[临床表现]缺钠程度分为三度：轻度缺钠：血清钠为130mmol／L左右，乏力、头晕，口渴不明显。中度缺钠：血清钠为
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水电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
低渗性缺水[定义]又称继发性缺水。水钠同时丢失，但失水失钠或摄水摄钠。血清钠135mmol/L，细胞外液呈低渗状态。第28页，共64页，星期日，2025年，2月5日低渗性缺水[常见病因]①消化液持续性丧失；②大面积创面慢性渗液；③利尿剂的使用；④只补水不补钠第29页，共64页，星期日，2025年，2月5日[临床表现]缺钠程度分为三度：轻度缺钠：血清钠为130mmol／L左右，乏力、头晕，口渴不明显。中度缺钠：血清钠为120mmol／L左右，除上述表现外，恶心呕吐，外周循环障碍重度缺钠：110mmol/L，意识障碍进行性加重，抽搐痉挛、腱反射↓，休克(诊断要点)病史+实验室检查（尿比重、尿Na+
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水电解质酸碱平衡失调病人护理.ppt
（三）呼吸性酸中毒【病因】肺泡通气不足的疾病。第95页,共110页，2024年2月25日，星期天【临床表现】（1）常出现胸闷、气促和呼吸困难（2）头痛、发绀（3）严重者伴有血压下降、谵妄、昏迷（4）脑缺氧致脑水肿、脑疝甚至呼吸骤停第96页,共110页，2024年2月25日，星期天【辅助检查】（动脉血气分析）pH[HCO3-]PaCO2呼吸性酸中毒↓正常↑第97页,共110页，2024年2月25日，星期天【处理原则】（1）治疗原发病（2）改善通气功能第98页,共110页，2024年2月25日，星期天【护理评估】（1）健康史（2）身体状况（3）辅助检查结果第99页,共110页，2024年2月25日
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水电解质酸碱平衡失调病人护理.ppt
【护理诊断】（1）潜在并发症（2）疼痛（3）有受伤危险（4）腹泻第62页，共110页，星期日，2025年，2月5日【护理目标】（1）避免并发症发生（2）解除或缓解疼痛（3）保证病人安全无意外（4）促进胃肠功能恢复第63页，共110页，星期日，2025年，2月5日【护理措施】（1）预防高钾血症发生（2）纠正高钾血症（3）疼痛护理（4）促进胃肠功能恢复第64页，共110页，星期日，2025年，2月5日【护理评价】（1）有无并发症发生（2）疼痛是否缓解（3）是否安全无意外（4）胃肠功能是否恢复第65页，共110页，星期日，2025年，2月5日张某、男、34岁，因剧烈腹痛、呕吐、腹泻3天，四肢软弱无力
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2.脏器调节⑴肺的调节调节机制：主要通过调节二氧化碳的排出量调节酸碱平衡。⑵肾的调节调节机制：肾的作用是排酸（H+）并回收HCO3-。当体内多酸时，此作用加强；体内多碱时，此作用减弱。第63页，共92页，星期日，2025年，2月5日第三节酸碱平衡失调代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒第64页，共92页，星期日，2025年，2月5日代谢性酸中毒护理评估护理诊断护理措施第65页，共92页，星期日，2025年，2月5日概述1.定义水和钠成比例丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常，因细胞外液量迅速减少，故又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人中最常见的缺水类型。2.病理生理
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水电解质酸碱平衡失调病人护理.pptx
水电解质酸碱平衡失调病人护理
汇报人：xxx
20xx-05-07
目录
水电解质酸碱平衡概述
病人护理措施总述
液体疗法在护理中应用
药物治疗与监护要点
营养支持与饮食调整建议
心理护理与社会支持网络构建
水电解质酸碱平衡概述
01
正常人体内水分的摄入与排出处于动态平衡状态，以保持体液量的相对稳定。
水平衡
细胞外液主要电解质如钠、钾、氯等离子的浓度和比例保持相对稳定，以维持细胞的正常生理功能。
电解质平衡
正常人体通过缓冲系统、呼吸系统和肾脏等调节机制，使体液pH值保持在7.35-7.45的狭窄范围内，以维持内环境的相对稳定。
酸碱平衡
水电解质平衡失调原因
摄入不足、排出过多或体内分布
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水、电解质代谢和酸碱平衡失调练习题.pptx
水、电解质代谢和酸碱平衡失调练习题汇报人：XXX2025-X-X
目录1.水的生理功能和调节
2.电解质代谢的基本概念
3.酸碱平衡的基本原理
4.常见酸碱平衡失调的临床表现
5.电解质代谢紊乱的治疗原则
6.酸碱平衡失调的治疗策略
7.特殊人群的电解质和酸碱平衡管理
8.电解质和酸碱平衡失调的监测与评估
01水的生理功能和调节
水的生理功能细胞内外渗透水在细胞内外维持渗透平衡，对维持细胞形态和功能至关重要。人体细胞内水分约占体重60%，细胞外水分约占体重40%，水分含量直接影响到细胞代谢和生理功能。正常情况下，细胞内外水分交换保持动态平衡。体温调节水具有高比热和高汽化热的特性，对维持人体体温
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水电解质及酸碱平衡失调病人的护理课件课件.ppt
电解质\酸碱状态监测方法电解质:静脉血实验室检查酸碱状态：动脉血实验室检查第89页,共95页，星期六，2024年，5月血气分析结果分析1．通过分析PaO2和SaO2评估氧合情况2．通过pH值、PaCO2和HCO3-评估酸碱情况3．确定主要的酸碱失衡4．评估机体代偿反应第90页,共95页，星期六，2024年，5月健康教育高度重视易导致酸碱代谢平衡失调的原发疾病和诱因的治疗。发生呕吐、腹泻、高热者应及时就诊。第91页,共95页，星期六，2024年，5月PaCO235mmHgPaCO235～45mmHgPaCO245mmHgHCO3-22mmol/LHCO3-=22-28mmol/LHCO3-28m
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水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理PPT.ppt
血气分析结果分析 1．通过分析PaO2和SaO2评估氧合情况 2．通过pH值、PaCO2和HCO3-评估酸碱情况 3．确定主要的酸碱失衡 4．评估机体代偿反应 健康教育 高度重视易导致酸碱代谢平衡失调的原发疾病和诱因的治疗。 发生呕吐、腹泻、高热者应及时就诊。 PaCO2 35mmHg PaCO235～45mmHg PaCO2 45mmHg HCO3- 22mmol/L HCO3-=22-28mmol/L HCO3- 28mmol/L 呼碱+代酸 代酸 呼酸+代酸 呼碱 正常
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第02章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理.ppt
1.动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 意 义 : 原发性↑—呼酸 原发性↓—呼碱 正常值P: 5.32kPa（40mmHg） [H2CO3]: 40 X 0.03=1.2mmol/L 第四节 酸碱平衡失调病人的护理 二氧化碳分压 定义 物理溶解在动脉血浆中的 CO2分子所产生的张力。 反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标 意 义: 原发性?…代碱 原发性?…代酸 正常值: 24 mmol/L 38 ?C Hb完全氧合 PCO2 40mmHg 2.标准碳酸氢盐(SB) 第四节 酸碱平衡失调病人的护理 标准碳酸氢盐 定义 标准条件
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水电解质及酸碱平衡失调病人的护理PPT.ppt
血气分析结果分析 1．通过分析PaO2和SaO2评估氧合情况 2．通过pH值、PaCO2和HCO3-评估酸碱情况 3．确定主要的酸碱失衡 4．评估机体代偿反应 健康教育 高度重视易导致酸碱代谢平衡失调的原发疾病和诱因的治疗。 发生呕吐、腹泻、高热者应及时就诊。 PaCO2 35mmHg PaCO235～45mmHg PaCO2 45mmHg HCO3- 22mmol/L HCO3-=22-28mmol/L HCO3- 28mmol/L 呼碱+代酸 代酸 呼酸+代酸 呼碱 正常