保障患者合法权益管理检查表(1).doc

沭阳广济医院保障患者合法权益管理检查表 科室： 时间： 督查人： 检查项目 检查要点 检查方法 检查结果 具体问题 备注 工作制度和执行情况 1.医务人员是否知晓保障患者合法权益相关制度。 查阅制度资料，抽问医师 □合格 ￡不合格 2.医务人员尊重患者的知情选择权利，对患者进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时，能提供不同的诊疗方案。 查看病历资料，检查告知情况 □合格 □不合格 3.患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中体现。 □合格 □不合格 知情同意 1.医务人员在诊疗活动中是否向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的家属或授权委托人说明，说明内容应有记录，并取得其书面同意。 查阅病历资料，调查了解住院患者。 □是 □否 2.医务人员是否熟悉并遵循上述要求 询问医师 ￡是 □否 患者隐私权及宗教信仰 1.有无保护患者隐私权的相关制度和具体措施。 查阅制度资料 ￡有 ￡无 2.有无尊重民族习惯和宗教信仰的相关制度和具体措施。 查阅制度资料 ￡有 ￡无 3.医务人员是否熟悉相关制度，了解不同民族、种族、国籍以及不同宗教患者的不同习惯。 抽问医师 ￡是 ￡否 4.医护人员是否自觉保守患者隐私，除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。 抽问医师 ￡是 ￡否 5.是否能满足患者特殊合理的需求 询问患者 ￡是 ￡否 6.是否有完善的保护患者合法权益的协调处置机制。 查阅资料 ￡是 ￡否 医务人员对医患沟通知晓情况 1.医务人员是否掌握告知技巧，采用患者易懂的方式进行医患沟通。 抽问医师 ￡是 ￡否 2.对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗（如化疗）或输血、使用血液制品、贵重药品、耗材等时是否履行书面知情同意手续。 查看病历资料检查知情同意书面实施情况。 ￡是 ￡否