学校纳入健康教育的计划疾病的防治.ppt

疟疾与碘缺乏病的防治 内容 疟疾的防治 碘缺乏病的防治 疟疾的防治 疟疾是目前全球广泛关注的三大疾病（疟疾、艾滋病、结核）之一，也是最严重的公共卫生问题之一。降低疟疾发病率，减轻疟疾疾病负担已列入《联合国千年发展目标》。 第六十届世界卫生大会通过决议，决定从2008年起，将每年4月25日或个别成员国决定的一日或数日作为“世界疟疾日”。根据上述决议，结合我国实际情况，卫生部决定：自2008年起，将每年4月26日定为“全国疟疾日”。  非洲的疟疾形势 在地理上习惯分非洲为北非、东非、西非、中非和南非五个地区。 非洲共有53个国家，受疟疾威胁的国家达50个； 撒哈拉以南地区每年的疟疾发病数约占全球发病总数的60%； 恶性疟发病数约占全球恶性疟发病总数的75%； 疟疾死亡病例数约占全球死亡病例总数的80%以上；多数为不足5岁的儿童。 我国疟疾流行现状分布 山东省疟疾流行历史及危害 山东省曾是间日疟重度流行省份之一，传播媒介主要为中华按蚊。历史上曾多次发生大范围暴发流行，20世纪 60年代和70年代初，先后经历了两次大流行，年发病人数分别高达600万和400万以上。全省各县均有发病，以泰沂山区南侧和西侧平原地带流行最为严重，鲁中山区北坡及鲁东半岛区发病率较低。当时鲁南、鲁西南的许多县、市发病率达40%—50%，不少村庄发病率高达80%—90%，有的病例因并发症发生而死亡，严重影响了工农业生产和人民群众的身体健康。 近几年我省疟疾发病分布图 一、流行病学 三个环节和两个因素 三个环节：传染源、传播媒介和易感人群 两个因素： 自然因素（如地形、温度、湿度、雨量等） 社会因素（如社会政治状况、经济水平、文 化教育、人群活动等） 流行因素的相互影响、相互作用，加快或减慢传播速度，构成不同的流行形式。 （一）、传染源 现症病人和带虫者，当其末梢血液中存在配子体时即具有传染性，成为传染源。 现症病人是指有临床症状，有明显的疟原虫血症者。带虫者是指无临床症状，但血液中可查出疟原虫。 在疟疾传播过程中，传染源具有传染性的时间（配子体存在的时间）和感染的持续时间（疟原虫寿命）有重要意义。 （二）、传播途径 1、蚊传疟疾：是最主要的传播途径。疟疾是重要蚊媒传染病，按蚊是传播人疟的唯一媒介。在全世界已知的400余种按蚊中，可成为疟疾主要媒介的约35种。已知我国有按蚊56种，其中证明5种是传播疟疾的主要媒介，即中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊和日月潭按蚊。 （二）、传播途径 2、输血疟疾：一些低疟原虫血症者虽常规血片检查阴性，但输血后仍可使受血者感染发病。此种感染者无红细胞外期，受染后潜伏期短，抗红细胞内期药物疗效好，与蚊叮咬感染有所不同。 3、胎传疟疾：带虫或患疟的孕妇疟原虫可通过有损伤的胎盘进入胎儿，或在围产期通过羊水、产道损伤进入有损伤的胎儿体内，引起早产、流产、死产或新生儿疟疾。 （三）、易感人群 人体对各种人类疟原虫普遍易感。多次发作或重复感染后，再发症状轻微或无症状，表明感染后可产生一定免疫力。高疟区初生儿可自母体经胎盘获得抗体IgG，3个月后抗体消失而易感，两岁以内发病率较高，此后由于自然感染后免疫力的增长，故感染轻、发病少；一般高疟区25岁以上的居民，均对疟疾有一定免疫力（获得性免疫）。 三、临床表现 疟疾的定义：疟疾是由疟原虫寄生于人体、经按蚊传播的寄生虫病，临床表现以周期性发冷、发热、出汗和脾大、贫血为特征。包括间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟四种。  疟疾的并发症 常见的并发症有黑尿热、贫血、低血糖、肾功能不全、循环衰竭、肝功能异常、肺水肿、异常出血等 治疗原则 氯喹＋伯氨喹联合8日疗法，高热等症状可对症治疗，对于未检出疟原虫但症状极典型的病例可进行假定治疗，对于新发病例，第二年要进行休止期治疗。 碘缺乏病的防治 碘缺乏病的危害 缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿（俗称大脖子病、粗脖根、瘿瓜瓜等），影响人体正常生理功能，还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑，更重要的是胚胎期和婴幼儿缺碘会引起大脑发育障碍。　　 　综上所述，缺碘对健康有很大危害，而最大的危害是影响智力发育。因此育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和学龄儿童是防治碘缺乏病的重点对象。 怎样预防碘缺乏病 1、全民使用碘盐。在缺碘地区居民饮食使用碘盐能有效地预防碘缺乏病，这是全世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。但购买碘盐后应该注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以防止碘的丢失，并且要坚持常年使用。　　 2、强化补碘。妇女在怀孕期、哺乳期，婴幼儿及儿童、青少年这些人群对碘的需求量相对较大，可在坚持长期使用碘盐的基础上，在医生的指导下服用碘油。　　 3、在日常生活中多吃些含碘丰富的食