根分叉病变课件.ppt

根分叉病变 [病 因] 1 根分叉区菌斑控制困难 2 解剖形态复杂 3 牙合创伤 [临床表现] 依病变程度分为4度 Ⅰ°：牙周袋深度达根分叉，可探及根分叉处， 但牙槽骨无破坏。X线显示无骨质吸收。 Ⅱ°：分叉区骨质颊（舌）吸收，但未相通。X 线显示仅牙周膜增宽，或骨密度降低。 Ⅲ°：根间牙槽骨全部吸收，探针可穿过，有牙 龈覆盖。X线显示该区骨质消失，透射。 Ⅳ°：根间牙槽中隔完全破坏，牙龈退缩，根分 叉区完全开放，能直视。 Ⅰ° Ⅱ° Ⅲ° Ⅳ° Ⅰ°根分叉病变 Ⅱ°根分叉病变 Ⅲ°根分叉病变 [治疗目的] 　 　1 消除或改善因病变造成的缺陷。 　2 形成有利于控制菌斑和长期保持 　　疗效的局部形态。 　3 促进早期病变的新附着形成。 　　（GTR） [治疗方法] Ⅰ°：龈下刮治，翻瓣术。 Ⅱ°：根向复位瓣手术，使根分叉区充分 暴露，有利菌斑控制。 Ⅲ°和Ⅳ°：颊侧根向复位瓣手术和舌侧 牙周袋切除术。效果不佳和严重者，可行 截根术、分根术、半牙切除术。 Ⅳ°根分叉病变术后 分 根 术 * * 截 根 术 半牙切除术