2025年医学高级职称-心血管内科(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年医学高级职称-心血管内科(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）

A、AML-M1

B、AML-M2

C、AML-M3

D、AML-M4

E、AML-M5

2.男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），左下腹有压痛，诊断应考虑（）

A、胃肠型食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、急性肠炎

D、急性细菌性痢疾

E、霍乱

3.关于高血压治疗目标以下正确的是（）

A、有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下

B、脑卒中患者因危险性增高，血压控制水平宜更严格，小于125/75mmHg

C、中青年患者(

4.下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物（）

A、二尖瓣狭窄合并肺水肿

B、肺动脉高压

C、主动脉瓣关闭不全

D、高血压心脏病

E、心包填塞征

5.如图所示，一位急性心肌梗死患者的心电图，依据心电图，其定位诊断是（）

A、后壁

B、下壁

C、前间壁

D、高侧壁

E、以上均不正确

6.病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予阿莫西林、环丙沙星等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×109/L，N72%，RBC3．4×109/L，Hb97g/L。关于PPD皮试，以下不正确的有（）

A、一般选择左侧前臂屈侧中上部1／3处，0.1ml（5IU）皮内注射

B、PPD皮试后48~72h观察和记录结果，测量红晕的横径和纵径，计算平均直径=（横径+纵径）／2

C、PPD皮试结果阴性的儿童，可以除外结核病

D、结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内

E、PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病

7.男性45岁，心悸气促乏力，下肢肿胀半年余，曾患肺结核，胸部CT扫描如图所示，请选择正确的选项为（）

A、考虑为缩窄性心包炎

B、心包钙化显著时也可称之为“盔甲心”

C、心包钙化多见于结核

D、X线、CT为常用检查方法

E、MRI显示增厚的心包较X线、CT优越，但是对心包钙化不敏感

8.下哪项不是典型心绞痛的缓解方式（）

A、由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

B、含服硝酸甘油后1～3min完全缓解

C、服“速效救心丸”30min后缓解

D、胸痛缓解完全，同未发作时感觉一样

E、卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解

9.上消化道内镜检查的禁忌证是（）

A、消化性溃疡急性出血

B、消化性溃疡并发急性穿孔

C、消化性溃疡并发幽门梗阻

D、胃溃疡疑有癌变

E、消化性溃疡药物治疗后疗效观察

10.人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E、IgE

11.男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）

A、血清淀粉酶测定

B、癌胚抗原测定

C、胃镜检查

D、X线腹部平片

E、腹部B超检查

12.下列哪一条不符合典型心绞痛（）

A、在体力负荷、情绪激动时发生

B、常突然发生而迫使病人立即停止活动

C、疼痛历时1―5分钟

D、疼痛部位在左心前区

E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧

13.女，56岁，胸痛2小